目的：根据股骨转子部骨折所在的解剖区域，结合CT三维重建技术，把股骨转子部进行三维区域划分，提出股骨转子部骨折六部分骨折分型。为临床诊疗提供准确、直观、简便的指导。方法：分析2008年1月～2013年3月股骨转子部骨折手术病人，随机进行六部分骨折分型、改良Evans分型、AO分型三种分型处理，比较分析以上三种不同分型中患者的受伤距手术时间、住院时间、手术时间、出血量、负重时间、骨折愈合时间、Harris评分、术后并发症的发生率等。结果：术后获得随访病例320例，随访时间12～22个月，平均13.5个月。随访率90.1%。三种股骨转子部骨折分型病例的性别、年龄、骨质疏松程度、受伤距手术时间、治疗方式比较相比差异无统计学意义（P＞0.05）。六部分骨折分型与其它两种分型在稳定型股骨转子部骨折的比较：DHS组的比较中，六部分骨折分型比AO分型、改良EVANS分型的手术时间短、出血量少、骨折愈合时间短、Harris评分高（P＜0.05），住院时间、负重时间比较相比差异无统计学意义（P＞0.05）；Gamma钉组、PFNA组中住院时间、手术时间、出血量、负重时间、骨折愈合时间、Harris评分比较相比差异无统计学意义（P＞0.05）。六部分骨折分型与其它两种分型在不稳定型股骨转子部骨折的比较：Gamma钉组、PFNA组、髋关节置换组的比较中，六部分骨折分型比AO分型、改良EVANS分型住院时间短、负重时间短、手术时间短、出血量少、骨折愈合时间短、Harris评分高（P＜0.05）。三种股骨转子部骨折分型术后总体并发症的情况比较中：六部分骨折分型比AO分型、改良EVANS分型出现的并发症发生率低（P＜0.05）。结论：1、股骨转子部骨折六部分骨折分型比改良EVANS分型、AO分型更加准确的反映了股骨转子部骨折的创伤解剖，为正确诊断和制定手术方案提供参考。2、股骨转子部骨折六部分骨折分型比改良EVANS分型、AO分型更有助于指导临床选择手术方式，尤其是内固定的选择。3、股骨转子部骨折六部分骨折分型有助于伤后评价骨折的病情程度和治疗预后，从而有科学性指导功能锻炼。目的：基于股骨转子部骨折患者的年龄、心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、肾功能等全身各个系统情况以及结合手术风险程度，建立新的股骨转子部骨折创伤评分系统以减少和预防围手术期风险，提高手术疗效。方法：回顾性分析2000年1月～2010年12月股骨转子部骨折手术病人623例，根据患者入院以来术前的辅助检查、手术种类、出血量、手术次数等因素作为风险因子，进行单因素对比分析,对筛选出的危险因素进行多因素回归分析,确立风险因子，分别赋予分值，建立股骨转子部骨折手术风险评分系统。运用此评分系统前瞻性研究2011年9月～2014年1月148例股骨转子部骨折手术病人，验证其可行性和实用性。结果：1、回顾性研究623例股骨转子部骨折患者中年龄、血压、心功能、心电图、COPD程度、肺部感染、白蛋白、电解质、肌酐、血糖、白细胞、血红蛋白、免疫损害、Glasgow昏迷评分、股骨转子部骨折稳定性程度、骨质疏松程度、手术出血量估计、手术时间、感染、手术大小、1月内手术次数、手术时机、医生熟练程度、吸烟史这24项风险因子是老年人术后并发症主要相关的危险因素。2、前瞻性研究148例股骨转子部骨折患者中平稳组48例，预测并发症人数5例，实际并发症人数4例，住院期间无死亡病例。相对平稳组36例，预测并发症人数8例，实际并发症人数7例，住院期间无死亡病例。风险组19例，预测并发症人数10例，实际并发症人数8例，住院期间无死亡病例。高风险组18例.，预测并发症人数13例，实际并发症人数14例，其中死亡病例1例。极高风险组27例，预测并发症人数21例，实际并发症人数19例，其中死亡病例2例。结论：对于股骨转子部骨折的患者入院后予以(KNXW)创伤评分系统进行创伤的量化评分，有助于骨科医师正确全面地评估病情。预防和减少围手术期风险。对于高风险或极高风险组的患者，医生可以通过及时正确的内科治疗来降低手术风险，为手术创造条件，进而提高外科治疗效果。