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目的：通过慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEOPD)患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的水平变化的对照研究,探索PCT对于该病患者抗生素的使用临床价值,增加AECOPD的细菌感染确诊率,减少抗生素的使用率,应用时间。方法：选取符合研究标准的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60人,随机分为对照组及实验组。两组均严格按照2013年慢性阻塞指南治疗标准治疗,对照组按照医师经验选取抗生素治疗,实验组跟进血清PCT水平指导应用抗生素。结果：1.对照组30名患者符合应用抗生素标准患者为26人,均给予经验抗生素治疗后均好转,剩余4人未给予抗生素治疗住院期间未出现感染症状。实验组30名患者符合对照组应用抗生素标准病人为24人,而.5ng/mL应用用抗生素标准的为21人,给予21人抗生素治疗,期间未经抗生素治疗3人其中一人治疗过程中PCT较前升高≥2.5ng/mL,给予加用抗生素好转,剩余9人(包括观察2人)未经抗生素治疗好转。2.PCT与CRP比较,敏感性(95.45%,75.0%),特异性(100%,57.14%),阳性预测值(100%,57.14%),阴性预测值(88.88%,25%)。3.抗生素治疗效果两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.实验组较对照组住院时间少2天,5.对照组住院费用于实验组住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。6.两组实验患者均未出现再次感染,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。7.功能状态比较1.治疗前两组间患者ADL评分比较差异无显著性(P>0.05);2.治疗后,两组患者各自ADL功能状态评分较入院时比较明显降低,差异存在显著性(P<0.05);3.两组治疗后组间ADL值相比较,差异有统计学意义(P<0.05),证明治疗能够改善预后情况.4.结论(1)作为鉴别AECOPD患者是否存在细菌感染的炎性因子PCT与CRP相比较,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均优于CRP。(2) AECOPD患者临床应用PCT指导抗生素治疗可有效减少抗生素使用率、患者住院时间、住院费用并能改善预后情况。在降低抗生素应用的前提下并不会影响治疗效果及增加再次感染率。