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目的:探讨年龄、性别、乙型肝炎病毒感染情况及AFP与原发肝细胞性肝癌发生的关系；AFP在原发肝细胞性肝癌中的诊断价值；原发肝细胞性肝癌术后预防性TACE治疗对复发率的影响；射频消融在肝癌切除术术后复发中的作用。方法：回顾性分析2008年8月～2012年8月我院87例经手术切除治疗、病理证实为肝细胞性肝癌的临床资料。结果：男性69例，占79%；女性18例，占21%。乙肝表面抗原阳性75例，比例为86.2%；乙肝表面抗原阴性12例，比例为13.8%。大三阳17例，比例为19.5%；小三阳46例，比例为52.9%。AFP升高者43例，占49.4%。经Logistic回归分析AFP与肿瘤大小、肿瘤部位有关，差异有统计学意义（p﹤0.05）,与性别、年龄、肝硬化、HBsAg无相关性（p﹥0.05）。肝癌切除术后复发行射频消融12例，其中肿瘤直径≤3cm有10例，完全消融9例，完全消融率占90%；肿瘤直径在3-5cm有2例，1例完全消融，完全消融率占50%。12位患者中7例术前AFP升高，术后6例下降，其中转阴4例，12例病人均顺利完成治疗,无严重并发症。肝癌切除术后分为2个月内行TACE治疗组30例(实验组)及未行TACE治疗组45例（对照组）。术后预防性行TACE组肿瘤1年复发率为20.1%，未行TACE组复发率为38.7%，差异有统计学意义（p<0.05）,行TACE组2年、3年复发率分别为52%、75%，未行TACE组复发率分别为56%、80%，差别无统计学意义（p>0.05）。结论：AFP对诊断肝细胞癌的临床价值大，为目前最好的早期诊断方法之一，但受到多种因素的影响。HBV的感染与原发性肝癌有密切关系,是肝癌好发的高危因素，尤其是小三阳,其次为大三阳，因此，对于临床发现的“小三阳”患者，应高度重视，定期复查B超和AFP及相关检查，作到早期发现、早期治疗。射频消融具有微创、经济、重复性好、安全的特点，适合于肝癌切除术术后复发病人的治疗，尤其适用于肿瘤复发直径≤3cm的病人。肝癌切除术后预防性行TACE可降低肝癌近期复发率，而对远期复发率无明显影响。