目的:本研究采用逆转录聚合酶链反应法(reverse transcriptase polymerase chain reaction,简称RT-PCR),检测102例Ⅰ~Ⅳ期乳腺癌患者骨髓中hMAM的表达情况,并进行随访研究,明确乳腺癌微转移与预后的关系;同时采用免疫组织化学法检测肿瘤组织ER、PR、Cath-D、C-erbB-2及VEGF蛋白的表达,并将hMAM的表达结果与上述生物学因子及常用临床病理学因子进行统计学分析,探讨hMAM与上述因子的关系,了解各因子在乳腺癌微转移的发生、发展中之作用,进一步明确乳腺癌转移规律,为临床制定合理的治疗方案,寻求最佳治疗效果及评价预后提供理论依据.结论:1.乳腺癌患者骨髓中hMAM表达率高低与肿块大小及临床分期相关,肿瘤的侵袭转移特性随着瘤体积增大而增强,临床分期越晚,远处转移率越高.2.hMAM表达与组织学分级和病理类型有密切关系,组织分化低及恶性程度高的乳腺癌患者出现骨髓微转移的机率明显增高.3.hMAM表达随ER、PR表达增强而降低;进行ER、PR定量检测对评价预后有一定的帮助.4.hMAM表达率随Cath-D及VEGF表达增强而增高,提示Cath-D及VEGF在促进乳腺癌细胞由原发灶向远处转移过程中起到了极为重要的作用.5.3例远处转移病例均发生于hMAM表达阳性组,说明骨髓hMAM阳性患者发生远处转移机会高、预后差.