目的:八珍汤合黄芪六味地黄汤加味对慢性肾衰脾肾气虚型患者肾性贫血的临床疗效观察。方法:1.将符合本纳入标准的60例患者按随机分组原则分为治疗组和对照组,每组患者各30例。2.用药方案:对照组予常规治疗。治疗组予常规治疗+八珍汤合黄芪六味地黄汤加味口服。3.疗程:30天为一疗程,共2个疗程。4.评价治疗前后两组患者的血红蛋白、红细胞比容、血红细胞及中医症候积分等指标,采用医学统计学方法予以评定疗效。结果:1.肾性贫血临床疗效:治疗组临床总有效率为90%,对照组临床总有效率为73%,两组进行组间比较,有显著统计学差异(P<0.01),治疗组优于对照组。2.中医症候临床疗效:治疗组临床总有效率为93%,对照组临床总有效率为73%,两组组间比较,有显著统计学差异(P<0.01),治疗组优于对照组。3.血常规:两组患者治疗前后Hb、HCT及RBC水平均有改善(P<0.05),且治疗组在改善Hb、HCT及RBC水平上优于对照组(P<0.05)。4.肾功:两组治疗前后SCr、CCr及BUN均能得到改善(P<0.05),且治疗组在改善肾功指标上优于对照组(P<0.05),八珍汤合黄芪六味地黄汤加味可保护肾功能。5.尿常规:两组治疗前后尿蛋白及尿红细胞无统计学差异(P>0.05)。6.安全性指标:两组治疗前后肝功(ALT、AST)无统计学差异(P>0.05)。便常规及心电图治疗前后均无明显变化。结论:八珍汤合黄芪六味地黄汤加味可有效改善慢性肾衰脾肾气虚型肾性贫血患者血红蛋白、红细胞比容及血红细胞指标,保护肾功能,并且能够综合改善中医症候。