【摘 要】
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目的分析血清胱抑素C水平和冠心病的临床症状、冠脉狭窄程度等情况的相关性,探讨胱抑素C与冠心病的因果关系,以期为冠心病的诊断以及预后提供一定的参考价值方法选取从2018年
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目的分析血清胱抑素C水平和冠心病的临床症状、冠脉狭窄程度等情况的相关性,探讨胱抑素C与冠心病的因果关系,以期为冠心病的诊断以及预后提供一定的参考价值方法选取从2018年9月至2019年8月因疑似冠心病就诊于安徽医科大学第二附属医院的,以胸闷、胸痛等症状为主要临床症状,并且均行经皮冠状动脉造影检查的患者共114例,并检测入选对象中的血清胱抑素C水平、相关实验室的生化指标以及其他的一般资料。所有入选对象根据冠脉造影结果将入选对象分为冠心病组(n=81)、对照组(n=33)。冠心病组按照个人病史以及其他无创检查分为稳定型心绞痛组(n=23)、不稳定型心绞痛组(n=41)、急性心肌梗死组(n=17)。并另外按照Gensini积分0分、1-19分、20-47分、48-160分,分为冠脉正常组(n=33),轻度冠状动脉病变组(n=29),中度冠状动脉病变组(n=26),重度冠状动脉病变组(n=26)。从冠心病临床症状、冠脉狭窄程度等各方面分析血清胱抑素C水平和冠心病之间的关系。结果1.冠心病组与对照组一般临床资料比较:冠心病组和对照组在年龄、身高、体重、饮酒史、BMI、收缩压、舒张压和肌酐不存在显著的差异性,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组和对照组的高血压史、吸烟史存在显著的差异性,差异有统计学意义(P<0.05)。2.临床症状与血清胱抑素C水平比较:对照组、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死这四组在胱抑素C(mg/L)和Gensini积分(分)上存在显著的差异性,差异有统计学意义(P<0.05)。胱抑素C(mg/L)的得分从高到低依次是急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛和对照组。Gensini积分(分)的得分依次是急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛和对照组。3.冠状动脉病变程度与血清胱抑素C水平比较:结果Gensini积分在0分、1-19分、20-47分、≥48分这四组在胱抑素C(mg/L)上存在显著的差异性,差异是有统计学意义(P<0.05)。胱抑素C(mg/L)的得分从高到低依次是48-160分、20-47分、1-19分、0分。4.冠心病病变严重程度与血清胱抑素C之间的线性关系:在0.01的显著水平上,胱抑素C和Gensini积分呈相关关系,相关系数r为0.519。结论1.血清胱抑素C与冠心病有密切的相关性,且冠心病临床症状、冠脉狭窄程度越严重,胱抑素C水平越高。2.胱抑素C有望可以通过了解是否存在肾功能早期变化,成为评估全身血管情况的实验室指标之一。
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