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目的强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是以骶髂关节和脊柱关节慢性、进行性炎性病变为主的自身免疫疾病。多发于青壮年,主要损害中轴关节,并可不同程度地累及外周关节、内脏及其他组织。本病多见于青少年,发病年龄通常在20-30岁,30岁以后及8岁以前发病者少见。其患病率在各国报道不一,为较为常见的风湿病。国内资料显示男女比约为10:1,国外资料显示男女接近,近年来发病率有上升趋势。目前各项研究已证实,该病与HLA-B27密切相关,并有家族聚集倾向。强直性脊柱炎(AS)虽然一般不会对人的生命造成严重的威胁,但多数患者可出现明显的腰背部僵硬、疼痛,晚期甚至可造成脊柱强直、畸形,严重的躯体功能活动障碍,因此会给患者带来很大的痛苦,严重影响患者的生活质量。目前尚无可完全治愈的理想方法,是国内外皆公认为是一种难治疾病。方法受试对象来源于2011.03-2012.1在江苏省中医院风湿科和鼓楼医院门诊收集符合纳入病例标准的40例病例,分为两组:治疗组与对照组。治疗组:以阳和汤加减治疗AS。阳和汤是由鹿角片、熟地、麻黄、桂枝、白芥子、桑寄生、狗脊、蜈蚣、桃仁等组成。加减:寒胜者,加黄芪、木瓜、制川鸟;湿胜者,加防己、薏仁;痛胜者,加乳香、没药;关节沉痛僵重加薏仁、炒白芥子。水煎服,每日1剂,分两次口服。对照组:口服反应停(Thalidomide)每日100mg,分4次口服。两组治疗时间:一个月为一疗程,一共两个疗程。结果1两组经治疗后血沉指标均有改善,治疗组治疗1个月后已经有显著性差异(P=0.02<0.05),两个月后疗效仍然明显且有持续性(P<0.01)。对照组治疗1个月后效果不明显,无显著性差异(P=0.11>0.05),而两个月后效果很明显(P<0.01)。2两组经治疗后C反应蛋白指标均有改善,两组治疗1个月后无显著性差异(P>0.05),但两个月后疗效明显,有显著性差异(P<0.05)。强直性脊柱炎(AS)是顽固性疾病,C反应蛋白指标虽不能回复正常但可很好地降低并持续性佳。3治疗组经治疗方案一个月后症状缓解情况不明显,与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),两个月后临床症状明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。对照组经治疗后一个月就马上见效,有显著性差异,但两疗程后与一疗程后效果无显著性差异。治疗组内环境紊乱情况改善优于对照组(P<0.05)。4两组患者经治疗后疼痛感明显有好转,与治疗前作比对有显著性差异。同时治疗组(46.67%)效果优于对照组(25.90%)。结论阳和汤对于强直性脊柱炎(AS)的治疗效果佳,改善脊柱功能及减轻炎症反应、免疫反应等方面均有一定程度的功效。同时阳和汤治疗强直性脊柱炎也能缓解疼痛症状,恢复及改善脊柱与外周关节功能,对AS的疗效优于西药组,且无明显副作用,是一种既安全又有效的强直性脊柱炎治疗方法。