双镜联合技术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床分析

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lzyrock
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研究目的通过比较分析接受两种双镜联合技术即LC+LCBDE与ERCP+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的病例资料,探讨两种联合内镜治疗技术的优缺点。研究方法按照纳入及排除标准,收集2015年4月至2016年3月间就诊于宁夏医科大学总医院肝胆外科并接受LC+LCBDE与ERCP+LC治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者的病例资料,遵照随机数字表法将患者分为组LC+LCBDE(12例)和ERCP+LC组(22例),两组患者均由宁夏医科大学总医院肝胆外科副高及其以上职称医师完成相应手术,收集并分析相关数据,通过SPSS 17.0软件完成统计分析。研究结果1.两组共34例患者均得到治愈,治疗效果满意。2.LC+LCBDE组与ERCP+LC组在手术时间、术后进食时间、带管时间、中转开腹率、并发症发生率、术后腹痛上差异无统计学意义,p>0.05。3.LC+LCBDE组的术后并发症为肝功能损害(1/12)和T管胆汁渗漏(1/12);ERCP+LC组的术后并发症为肝功能损害(1/22)和高淀粉酶血症(5/22)。4.LC+LCBDE组与ERCP+LC组在术中出血量、胆石清除率、术后呕吐、住院时间、住院总费用上比较差异有统计学意义,p<0.05。研究结论1.LC+LCBDE与ERCP+LC两种治疗术式均为安全合理、行之有效的微创化治疗方案。并且可以显著减轻患者手术痛苦。2.两种治疗术式在手术时间、术后进食时间、带管时间、中转开腹率、近期总并发症发生率等诸多近期临床疗效方面均无统计学差异。3.两种治疗术式在胆石清除率、术后呕吐、术中出血量、住院时间、住院总费用方面差异有统计学意义,LC+LCBDE组略优于ERCP+LC组。4.两种术式治疗效果肯定,令人满意。临床医师根据病人的具体情况选择合适的手术方式,为个体化治疗提供参考。
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