目的：通过观察原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)术前后磁共振灌注加权成像(perfusion weighted imaging, PWI)的特点和灌注图像上的影像表现,来探讨磁共振灌注成像对原发性肝癌TACE治疗的指导价值。材料和方法：共收集我院35例首次行TACE治疗的原发性肝癌患者,于TACE术前24～48h、术后48h～7d分别行MRI的T2WI、T1WI平扫、增强及磁共振灌注加权成像,根据病变的表现特征,以最大斜率法计算灌注参数,构建时间—信号强度曲线(TSC),通过手术前后灌注的TSC曲线对比,来了解介入栓塞术对于肿瘤血流动力学改变的影响,从而达到评估介入栓塞治疗效果的目的。结果：35例患者中,所有患者肿瘤兴趣区术前的TSC图像均为“速降缓升”型,正常肝实质的TSC曲线为“缓降缓升”型。其中有9例患者术后肿瘤兴趣区的TSC基本无波动,大致呈直线,24例患者术后肿瘤兴趣区的TSC波动幅度明显减小,2例患者术后肿瘤兴趣区的TSC图像与术前变化不明显,术后肝实质的灌注TSC曲线形态与术前大致相同。结论：肝脏的MRI灌注成像不仅可以显示肿瘤病变的解剖结构,且最重要的是能在一定程度上反映原发性肝癌肝动脉栓塞术前后的血流动力学改变特点,有利于临床评估肝癌介入栓塞治疗的疗效。