肝郁痰凝型乳腺增生症中西医疗效比较

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乳腺增生症是育龄期女性的最常见的一类乳腺疾病,是正常乳腺小叶结构在数量上和形态上的异常变化,属于非炎症非肿瘤性疾病。由于人体内的激素水平紊乱、失衡,导致临床出现乳腺的实质和间质的纤维组织在结构上的退行性和进行性改变。1965年张天泽将其称为“乳腺增生症”。中医主要通过辨证分型运用中药进行治疗,西医首选他莫昔芬,本研究对中成药合用方与西药治疗乳腺增生进行对比研究。目的观察分析中成药合用方(加味逍遥丸+小金胶囊)、西药(他莫昔芬)、单纯心理疏导三种治疗方法治疗肝郁痰凝型乳腺增生症的临床疗效。方法选取中国中医科学院望京医院外科门诊病人120例作为研究对象。所有病例既符合乳腺增生症的西医学诊断标准,又符合中医诊断中肝郁痰凝型的辩证分型,并排除其他乳腺良性、恶性肿瘤病变。随机分为A、B、C三组,每组40人,分别予以:A组中成药合用方(加味逍遥丸+小金胶囊)、B组西药(他莫昔芬)、C组单纯心理疏导。每组治疗时间均为连续三个周期,每个周期为7天,观察三组患者的治疗效果并进行统计学分析。结果根据乳房疼痛及乳腺结节大小的分级变化确定疗效。A组中成药合用方(加味逍遥丸+小金胶囊)总有效率为92.5%,B组西药(他莫昔芬)总有效率为77.5%,C组对照组(单纯心理疏导)总有效率为57.5%。三组比较,P值均小于0.01,差异有明显显著性。结论中成药合用方(加味逍遥丸+小金胶囊)与单用他莫昔芬或单纯心理疏导比较,对肝郁痰凝型乳腺增生症的治疗具有起效快,疗效显著,副作用少的特点,我们认为值得临床推广应用,而单纯心里疏导也可应用于一些轻型增生患者,避免服药。
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