白三烯拮抗剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的系统评价及Meta分析

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目的:分析白三烯拮抗剂用于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的治疗疗效的系统评价及Meta分析。方法:通过计算机检索电子数据库和手工检索重要期刊的方式,收集白三烯拮抗剂用于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉保守治疗的相关文献,选择临床实验,按纳入排除标准筛选试验、评价研究质量、提取有效数据,并采用RevMan 5.3进行统计分析。结果:共纳入10篇研究,均进行描述性分析,结果显示白三烯拮抗剂组与安慰剂组比较能显著改善CRSw NP患者症状,2篇文献进行Meta分析,Meta分析显示,在患者总体症状评分方面,试验组(LTA)与对照组(INCS)之间[SMD=0.02,95%CI:-0.39~0.44],表示试验组和对照组在治疗方式上没有差异。在LTA治疗后所有研究发现症状、临床测量结果、和/或免疫参数均改善,与INCSs组观察到的症状之外有更大的改进。伴随哮喘、AERD与特应性不显著或不持续影响这些结果。结论:慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉保守治疗中选用白三烯拮抗剂能提高疗效,LTAs作为一种辅助治疗鼻息肉的有效治疗药物,但由于纳入试验数量有限,尚需进一步开展设计科学的随机对照试验。
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