【摘 要】
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目的:通过温阳润肠法联合穴位贴敷对脾肾阳虚型功能性便秘患者临床治疗效果进行观察,并与口服乳果糖溶液的患者做对照,为罹患脾肾阳虚型FC的患者寻找疗效更好且远期疗效更佳的治疗方案。方法:将60例符合脾肾阳虚型FC的中西医诊断标准、纳入标准、排除标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以中药方桂枝人参汤合济川煎加减联合穴位贴敷治疗,中药汤剂每次服用150ml,分早晚两次温服,穴位贴敷每周2次。
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目的:通过温阳润肠法联合穴位贴敷对脾肾阳虚型功能性便秘患者临床治疗效果进行观察,并与口服乳果糖溶液的患者做对照,为罹患脾肾阳虚型FC的患者寻找疗效更好且远期疗效更佳的治疗方案。方法:将60例符合脾肾阳虚型FC的中西医诊断标准、纳入标准、排除标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以中药方桂枝人参汤合济川煎加减联合穴位贴敷治疗,中药汤剂每次服用150ml,分早晚两次温服,穴位贴敷每周2次。对照组则口服西药乳果糖口服溶液治疗,每次15ml,每日早晨一次。两组患者疗程均为4周,分别在治疗前、治疗4周后、疗程结束4周后记录患者的证候积分。通过对两组中医主症、次症症状总积分,单项症状积分以及复发情况等的对比,评价温阳润肠法联合穴位贴敷治疗脾肾阳虚型FC的临床疗效。结果:1、临床综合疗效:研究结果表明治疗组和对照组均能有效的改善脾肾阳虚型FC的中医临床症状,但运用温阳润肠法联合穴位贴敷治疗脾肾阳虚型FC的临床研究治疗组总有效率高达93.33%,其总有效率高于运用西药乳果糖组的76.67%,有统计学意义(P<0.05)。2、中医症状状况:治疗4周后,治疗组与对照组的中医症状都有明显改善。但治疗组在改善粪便性质、腹中冷痛喜温、面色晄白、四肢不温症状方面效果要更优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。而在改善排便次数、排便用力程度、排便时间、小便清长方面与对照组无显著差异(P>0.05)。治疗结束时,治疗组与对照组的中医主、次症症状总积分都较前显著减少,且差异有统计学意义(P<0.05),得出两组治疗方案均可有效治疗或缓解脾肾阳虚型FC的临床症状;但运用温阳润肠法联合穴位贴敷的治疗组疗程结束时的中医主、次症症状总积分明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05),表明运用温阳润肠法联合穴位贴敷治疗FC的疗效更优于对照组。3、随访结果:患者疗程结束四周后,对受试患者(无效者排外)进行随访,治疗组的复发率为14.29%,明显低于对照组43.48%的复发率,差异具有统计学意义(P<0.05)。表明治疗组患者经温阳润肠法联合穴位贴敷治疗后,其短期的复发率低,而且预后情况优于对照组。结论:温阳润肠法联合穴位贴敷可明显改善脾肾阳虚型FC患者的临床症状,疗效肯定,复发率低。也进一步说明了温阳润肠法联合穴位贴敷是治脾肾阳虚型FC的一种比较好的治疗方式,值得临床推广。
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