术前诊刮与术后子宫标本组织病理学诊断的比较

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:laoniuge
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本文通过回顾性的分析手术前诊断性刮宫的标本与手术后切除的子宫石蜡标本的病理学诊断结果的符合率,来探讨诊断性刮宫的诊断价值,以及分析影响其诊断结果的因素,以期指导日后的临床工作。方法:收集大连医科大学附属大连市妇产医院自2011年1月至2012年11月间,收治的因为阴道不规则流血而入我院,并于我院经手术切除全子宫的患者,一共为472例。病例选择的标准:(1)以阴道不规则流血为主诉收入院;(2)同时具有本院的诊断性刮宫标本以及手术切除的子宫标本;(3)实施诊断性刮宫操作的日期与执行子宫切除手术的日期间隔在两个月以内。其中,绝经前的患者共有315例,绝经后的患者共有157例。术后的石蜡标本病理诊断为良性的共有300例,为癌前病变的共有36例,为恶性病变的共有136例。通过对术前诊断性刮宫标本与术后石蜡标本诊断结果的比对,从而分析诊断性刮宫的诊断价值,并且综合分析影响其结果的因素,以期指导临床工作。统计学处理:本文采用的为SPSS16.0统计学软件对数据进行处理。结果:所有诊断的准确性均较高,并且所有的Youden指数均大于0。即诊断性刮宫术的诊断存在价值,并且在灵敏度和特异性的数值均较高的基础上Youden指数均大于0.6。由此可以说明诊断性刮宫术存在较高的诊断价值。并且在绝经后的子宫内膜恶性肿瘤的患者中,J=0.9。即可以说明诊断性刮宫术对于绝经后的患者的子宫内膜恶性病变的诊断价值高于绝经前的患者。结论:1.诊断性刮宫术对于子宫内膜良性病变、癌前病变以及子宫内膜恶性病变都有较高的灵敏度、较高的特异性以及较高的诊断指数。故得出结论,诊断性刮宫术诊断价值较高。尤其是针对子宫内膜恶性肿瘤,其诊断价值更高。2诊断性刮宫术对于绝经后的患者的子宫内膜恶性肿瘤的准确性要更高于绝经前的患者。3绝经后患者的子宫内膜较易导致诊断性刮宫术的取材不足,从而影响病理学诊断。4术后病理证实为子宫内膜恶性肿瘤而术前诊断性刮宫术漏诊的病例中,多数病理诊断为子宫内膜不典型增生。总体分析,诊刮术最容易漏诊的内膜病变为子宫内膜息肉。
其他文献
目的:糖尿病性骨质疏松症(Diabeticosteoporosis,DOP)是指糖尿病(diabetesmellitus,DM)患者并发骨量减少和骨组织的显微结构遭到破坏,骨脆性增加,容易发生骨折的一种全身代谢性骨
目的:旨在通过观察慢性鼻-鼻窦炎(Chronic rhinosinusitis,CRS)不同临床分型患者和正常对照组鼻黏膜中hBD-2(humanβ-defensin-2)、hBD-3(humanβ-defensin-3)和hBD-4(human
目的:通过分析术前营养不良胃癌患者人体成分的变化及生物电阻抗指标与其他营养指标之间的相关性,应用多因素Logistic回归分析及ROC曲线分析方法筛选出对诊断术前营养不良敏
阿片类药物广泛应用于临床麻醉与中至重度疼痛的治疗,目前在急慢性疼痛治疗中,阿片类药物仅次于非甾体类抗炎药为用量最大的处方类镇痛药。阿片类药物的诸多不良反应有耐受、依
目的:分析婴幼儿反复肺炎的常见基础病因,探讨先天性畸形、呼吸道吸入、免疫功能低下的构成及特点,尤其应用24小时pH-阻抗技术监测胃食道反流病的反流特点,为婴幼儿反复肺炎的诊