胎停育病因的回顾及分析

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目的:通过查阅近十年有关胎停育病因分析的中文文献,统计整理出目前导致本病的病因和主要病因。通过进一步查阅古典医籍和近现代文献,同时结合中医(traditional chinese medicine,TCM)之“治未病”的思想及导师的临床经验,阐明主要西医病因的发病机制和中医的病因病机,以期对本病的防治提出对策。方法:以中国知识基础设施工程(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、重庆维普?中文科技期刊数据库?、万方数据库为检索工具,以“胎停育、胚胎停育、胚胎停止发育、稽留流产、胎死腹中、病因、相关因素”为检索词,检索从2005年2月至2015年2月的相关中文文献,根据制定的纳入标准和排除标准对所检索到的文献进行筛选和分类,以西医病因和中医证型为信息点对符合要求的文献进行信息提取和统计分析。结果:西医病因排序依次为:感染因素占29.01%、遗传因素占23.31%、环境因素占17.40%、不明原因占16.05%、内分泌因素占12.75%、免疫因素占11.24%、子宫生殖道因素占10.30%、药物因素占7.29%、男性因素占6.27%。本病的中医病机主要在于肾虚,其他还有脾虚、气血两虚、肝郁、血瘀和血热,临床常相兼为病,多表现为肾虚兼夹证,其中脾肾两虚型占比19.19%,肾虚血瘀型占比18.82%,肾虚肝郁血瘀型占比18.26%,肾虚肝郁型占比5.35%。结论:导致胎停育的病因复杂多样,本课题研究统计的西医主要病因是感染因素、遗传因素和环境因素,中医证型以肾虚证及肾虚兼夹证为主。研究疾病的病因主要是为了临床更好的诊治疾病,通过本课题研究,笔者认为本病的治疗主要在于预防,结合自身的体质,积极排除病因,降低本病的发病率和复发率。
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