该研究将国内外四种临床评分用于实际工作,综合各评分中的临床资料,以放射性核素通气/灌注肺扫描、螺旋CT和(或)肺动脉造影等检查手段作为参考标准并进行比较,前瞻性地探讨业己制定的ZS评分的临床意义和应用价值,并以之与国外三种评分方法进行比较.结论1.在中国,疑诊PE的患者中患慢性阻塞性肺病(COPD)的比例较大,PE的发病率随年龄的增加有增高的趋势,男性患者比例较大,静脉血栓病史和手术或制动史是较重要的危险因素.2.PE的临床表现和常规检查的特异性差,影响临床早期诊断.3.长期以来,PE被认为是少见病,临床医师认识不足和警惕性不高,患者对检查的依从性也较差.运用临床评分后可提高PE诊断率,准确诊断PE患者,安全排除疑诊PE患者.4.该研究所采用的国内外四种PE临床评分方法均有一定的诊断价值,其中Claudia评分有较高的特异度,ZS评分有较高的灵敏度.5.ZS评分与所选国外的三种评分相比有其自身优势,判断正确性和安全性较高,更适用于急诊科就诊人群,值得进一步验证和推广.6.联合运用ZS评分和Claudia评分组成系列试验可提高对PE的诊断价值.