针药结合对子宫颈癌根治术后近期膀胱功能影响的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lliiuuffuuyyaann
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:宫颈癌术后膀胱功能障碍发生率高,针刺及中药均对其有一定的疗效,本试验拟通过尿动力学检查观察针药结合对宫颈癌根治术后患者膀胱功能的影响。方法:收集2018年03月-2019年03月33例宫颈癌(Ⅰa期-Ⅱa期)患者,所有患者;均由同一组具备熟练开展腹腔镜宫颈癌根治术的能力的医师行宫颈癌根治术。按照随机数字表法分为对照组(11例)、治疗组1(11例)、治疗组2(11例),3组均于术前行尿动力学检查及入院常规检查排除泌尿系统疾病或影响泌尿系统功能相关疾病。对照组采用术后前7天保留导尿,并辅以心理行为治疗,治疗组1在对照组基础上,辅以针灸治疗,治疗组2除上述方法外,再结合中药口服治疗。治疗组1、治疗组2两组于术后第1天加入辅助治疗。所有患者在术后第8日晨拔除尿管后,测尿动力学。若测得的膀胱残余尿量>100ml,则予间歇性导尿,三组继续维持以上治疗不变,直至患者可自行排尿,且自觉排尽,并测得膀胱残余尿量<100m1时,试验结束。结果:1.本研究通过对比对照组术前及术后尿动力改变情况,发现宫颈癌根治术对膀胱功能的损伤主要表现为逼尿肌受损和膀胱感觉减弱或丧失。2.本研究对三组患者术后尿动力学检查结果进行对比,发现在排尿时间及尿流时间方面P<0.05,无统计学差异。3.本研究对比对照组和治疗组1术后尿动力学检查结果,发现在最大尿流率、平均尿流率、初感尿意及逼尿肌收缩力方面有差异(P<0.05),有统计学意义;而在强烈尿意方面比较并未表现出差异性(P>0.05),无统计学意义。4.本研究通过对比对照组与治疗组2术后尿动力学检查结果,发现在针药结合组在对膀胱最大尿流率、平均尿流率、初感尿意、强烈尿意、排尿期逼尿肌收缩力方面有更好的改善作用(P<0.05),差异性显著,有统计学意义。5.本研究通过对比治疗组1与治疗组2术后尿动力学检查结果,发现在膀胱初感尿意方面表现出一致性(P>0.05),无统计学意义。6.本研究通过对比术后第8天晨拔除尿管后三组测得的膀胱残余尿量及在整个病程中总导尿时间,发现针药结合组患者膀胱残余尿量及总导尿时间均少于其他两组。7.予不同方法治疗1疗程后,运用中医及西医疗效评定标准评估,治疗组2的总有效率>其他两组,且治疗组2的中医证候较其他两组改善明显。结论:1.针药结合治疗,较单纯针灸及基础治疗,对于宫颈癌根治术后近期膀胱功能的恢复更有促进作用。在尿动力学检查中主要表现在最大尿流率、平均尿流率、膀胱初感尿意、强烈尿意、排尿期逼尿肌的收缩力方面。2.宫颈癌根治术后,早期予针药结合治疗,对术后膀胱功能障碍有一定的防治作用,并可缩短留置尿管时间,减少残余尿量。3.针药结合治疗对改善患者临床症状及中医证候效果更好。
其他文献
期刊
学位
难治性面瘫具有病情复杂、病程迁延的疾病特点,岭南针药相须流派传承人李滋平教授经过长期大量的临床实践,总结出针对难治性面瘫系统且规范的中医治疗方案。在针药结合的基础上,其辨证运用穴位注射、精灸、刺络拔罐、面部闪罐、个人护理及心理疏导等相关特色疗法,临床疗效显著。该文系统总结了李滋平教授治疗难治性面瘫的体会与经验,并附典型医案一则,以供探讨。
目的 比较沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 选取2018年6月至2020年12月长春市人民医院循环内二科收治的100例冠心病合并慢性心力衰竭的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(50例)与对照组(50例),其中中途退出7例,最终得到观察组50例,对照组43例。观察组患者采用常规药物+沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组患者采用常规药物+厄贝沙坦治疗,两组均随访6个月。比
<正>笔者自2008年3月~2011年5月对15例青少年股骨颈骨折行内固定治疗,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例,男10例,女5例;年龄7~17岁。骨折分型:头下型5例,颈中型8例,基底型2例。受伤原因:车祸伤8例,坠落伤2例,建筑意外伤5例。合并脑震荡3例,血气胸2例,其他肢体骨折1例
<正>四川省统计局在成德眉资同城化发展统计监测工作基础上,创新融合传统统计指标与大数据指标,构建形成成德眉资同城化发展指数,开展综合评价和动态监测,助力成德眉资同城化发展。成德眉资同城化发展水平加快提升以2019年作为指数计算基期,2020年成德眉资(成都、德阳、眉山、资阳,下同)同城化发展总指数为107%,比2019年提升了7个百分点,
期刊
试点控排企业的履约行为是承担企业社会责任的表现。从碳配额分配方式到市场参与者再到企业的责任补偿,碳定价机制在多个维度影响着企业社会责任的提升,但就目前来看,这种影响尚不能确定是长期正向的。究其原因在于目前我国碳定价机制缺乏弹性,责任补偿不到位。为此需要修复碳定价机制弹性,扩大有偿竞价配额比例,还需要引进多元投资者,以提高碳交易市场活跃度,增加企业的责任补偿,从而更好地完善我国碳定价机制。论文主要围
<正>在新时代背景下,发展群众文化艺术活动已经成为我国精神文明建设的必然要求。群众文化艺术活动的开展,能够丰富群众的精神文化生活,满足人民群众对美好生活的向往,同时加强群众之间的文化交流,让优秀传统文化得到弘扬,增强人民群众的自豪感和凝聚力。要想实现群众文化艺术活动的有序有效开展,独特的创意和系统的策划是不可或缺的。目前,一些地区群众文化艺术活动的开展不尽如人意,其关键就在于创意不足以及策划不合理
期刊
目的 探讨带血管蒂髂骨瓣移位治疗青少年镰状细胞病股骨头缺血性坏死的临床疗效。 方法1998年-2001年在尼日尔的马腊迪省医院,治疗患者12例14髋,其中男5例,女7例;单侧10例10髋,双侧2例4髋;年龄11-22岁。均为Ficat Ⅲ、Ⅳ期患者。Harris评分平均75分。采用带血管蒂髂骨瓣移位12例12髋,有2例双髋患者,仪作一侧手术。结果 术后患者均获随访24-30个月,平均27.4个月。
目的 研究手法淋巴引流联合上肢功能锻炼对乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的预防价值。方法 回顾性选取2020年5—12月在阳江市人民医院接受乳腺癌根治术治疗的91例乳腺癌患者作为研究对象,按治疗手段不同,分为观察组(n=45)和对照组(n=46),观察组患者术后接受手法淋巴引流联合上肢功能锻炼治疗,对照组患者术后接受单纯上肢功能锻炼治疗,比较两组术后上肢淋巴水肿发生率、不同程度上肢淋巴水肿发生率、肩关节