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瘢痕的形成是组织损伤修复的正常过程,然而瘢痕的过度增生,不仅会严重破坏患者容貌,导致全身各处功能障碍,其引起的疼痛、瘙痒和感觉异常也同样给患者造成巨大的痛苦,其发病机制至今未明。有研究表明,P物质和肥大细胞脱颗粒释放的组胺均可导致增生性瘢痕的形成,并且二者可能是导致增生性瘢痕瘙痒、潮红症状的重要介质。但目前增生性瘢痕中P物质与肥大细胞的作用条件和机制还未见报道。本实验目的在于通过对增生性瘢痕中P物质促进肥大细胞脱颗粒组胺释放的定量研究,以及P物质神经纤维和肥大细胞的形态学观察,探讨在增生性瘢痕中P物质和肥大细胞的作用条件,P物质和肥大细胞对增生性瘢痕形成和产生瘙痒症状的作用机制,为增生性瘢痕防治拓展新的领域。为此,本实验应用不同时间和剂量的P物质及不同浓度的Ca2+作用于人增生性瘢痕中肥大细胞,用免疫荧光法测定组胺的释放率,免疫组化及甲苯胺蓝研究增生性瘢痕中P物质神经纤维和肥大细胞的改变和形态关联,光镜及电镜研究增生性瘢痕中肥大细胞形态和超微结构的改变。本实验取得了以下主要的结果和结论。1.增生性瘢痕中肥大细胞脱颗粒组胺释放存在P物质剂量和时间依赖性,作用时间15分钟内,瘢痕中的肥大细胞大约已有90%的组胺释放。并且增生性瘢痕中P物质对肥大细胞作用强于正常皮肤。2.增生性瘢痕中P物质对肥大细胞作用受钙离子浓度影响。3.增生性瘢痕中P物质与肥大细胞密切关联,呈“串珠”样形态。其联系程度显著高于正常皮肤。4.与正常皮肤相比,增生性瘢痕中的P物质和肥大细胞在数量、形态、相互的作用及联系等多个方面均存在显著差异,提示二者可能参与了瘢痕的瘙痒和增生过程。