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[目 的]系统评价肌激动器治疗后骨性Ⅱ类错(?)下颌后缩患者牙齿、硬组织及侧貌的变化,并与未经任何治疗的患者进行比较,探讨肌激动器的临床疗效。[方 法]计算机检索 PubMed、OVID、Cochrane Library、Sciencedirect、Wiley Online Library、Embase、Web of SCI、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(CSTJ)、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库,同时手动检索NLM(The National Library of Medicine)、中国循证医学及中华口腔正畸学杂志等,检索时间截止至2019年3月,并根据所获得文献的参考文献目录检索其他相关文献,使用Google等搜索引擎进行查漏,全面收集肌激动器应用于Ⅱ类错(?)畸形治疗的所有文献。两名研究者分别对文献进行筛选、提取资料和方法学质量评价,并交叉核对;如有分歧则进行讨论或与第三名研究者协商,统一意见。提取数据资料后,使用软件RevMan5.3进行Meta分析。[结 果]本研究共纳入16篇文献,5篇随机对照试验(RCT),11篇临床对照试验(CCT),共742例患者,其中RCT共153例,包括肌激动器治疗组74例,非治疗对照组79例,CCT共589例,包括肌激动器治疗组331例,非治疗对照组258例。分别比较分析了牙齿、骨组织及软组织3个方面13项结局指标:上中切牙的倾斜度(U1-SN)、下中切牙倾斜度(L1-MP)、覆(?)、覆盖、上颌相对于颅部的位置(SNA)、下颌相对于颅部的位置(SNB)、上下颌骨间位置关系(ANB)、下颌平面角(SN-MP)、下面高(ANS-Me)、下颌骨综合长度(Co-Gn)、下颌体长度(Go-Me)、上唇最凸点至E线的距离(UL-E)、下唇最凸点至E线的距离(LL-E)。评价纳入文献的方法学质量,5篇RCT为中等质量,6篇CCT质量评级均为B级,Meta分析结果如下:1.骨组织变化:与未治疗组相比,肌激动器治疗后,患者SNA、ANB减小,SNB、SN-MP、ANS-Me、Co-Gn、Go-Me增大,差异均有显著统计学意义(P<0.001);2.牙齿变化:与未治疗组相比,肌激动器治疗组覆盖、覆(?)及U1-SN明显减小,L1-MP增加,均有显著统计学差异(P<0.0001);3.软组织变化:与未治疗患者相比,肌激动器治疗的患者UL-E减小,差异有显著统计学意义(P<0.0001);两组LL-E的变化无统计学差异(P=0.09)。[结 论]对于青春期骨性Ⅱ类下颌后缩的患者,肌激动器能一定程度上抑制上颌向前生长,促进下颌骨长度增加、位置向前,使下颌少量后下旋转、下面高增加;同时明显减小上前牙倾斜度及覆盖、覆(?),使下前牙略唇倾,上唇凸度减小。而对于软组织的变化,由于纳入的文献数量和质量有限,还需要开展更多高质量的长期的随机对照试验提供更好的依据。