P-Akt和P-mTOR在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义

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目的:研究Akt/mTOR信号通路中磷酸化蛋白激酶B(Phospho-proteinkinaswB)P-Akt及磷酸化哺乳动物雷帕霉素(Phosphorylatedmammaliantargetofrapamycin)P-mTOR在口腔鳞状细胞癌组织中的表达情况,并探讨其与口腔鳞状细胞癌发生发展的关系。材料与方法:应用免疫组化EliVisionTMplus方法分别检测62例口腔鳞状细胞癌组织和23例癌旁组织及20例正常组织中P-Akt和P-mTOR蛋白表达,回顾性研究口腔鳞状细胞癌患者的临床病理特征。采用统计学方法分析评价P-Akt和P-mTOR蛋白在口腔鳞状细胞癌、癌旁组织和正常口腔黏膜表达差异,分析它们与口腔鳞状细胞癌患者临床病理特征的相关性,以及P-Akt和P-mTOR蛋白表达之间相关性,探讨两种蛋白在口腔鳞状细胞癌发生发展中的作用结果:(1)P-Akt蛋白在口腔鳞状细胞癌中阳性着色主要集中在胞浆,阳性表达51例,阳性率为82%,显著高于正常口腔黏膜和癌旁组织,P<0.05。P-Akt蛋白表达水平与口腔鳞状细胞癌的病理分级、淋巴结转移、TMN临床分期均有相关性。(2)P-mTOR蛋白主要在口腔鳞状细胞癌细胞浆表达,细胞膜有3例表达,胞浆表达率为65%,在癌旁组织和正常口腔黏膜表达率为30%、25%,前者与后两者差异具有显著性,P<0.05。P-mTOR蛋白表达水平与口腔鳞状细胞癌的病理分级、淋巴结转移、TMN临床分期均有相关性。(3)未发现P-Akt与P-mTOR蛋白表达水平与患者性别、年龄和肿瘤大小有关(4)口腔鳞状细胞癌细胞中P-Akt的表达与P-mTOR的表达呈正相关(r=0.362,P=0.015)结论:1、与正常口腔黏膜和癌旁组织相比,口腔鳞状细胞癌细胞浆中存在P-Akt与P-mTOR蛋白高表达。2、口腔鳞状细胞癌组织中P-Akt与P-mTOR蛋白胞浆表达与鳞癌的病理分级、淋巴结转移、TMN临床分期密切相关。因为口腔鳞状细胞癌的病理分级、淋巴结转移、TMN临床分期与患者的预后有关,因此我们认为P-Akt与P-mTOR蛋白的异常表达对口腔鳞状细胞癌预后判断有一定参考价值。3、口腔鳞状细胞癌组织中P-Akt与P-mTOR蛋白表达呈正相关,提示在口腔鳞状细胞癌中存在Akt/mTOR信号通路异常激活,Akt/mTOR参与了口腔鳞状细胞癌的发生发展;同时检测P-Akt与P-mTOR蛋白表达水平有利于判断口腔鳞状细胞癌的诊断和预后
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