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目的观察桡骨远端骨折闭合复位与切开复位两种方法治疗后腕关节功能的恢复，以及这两种治疗方法的临床疗效。方法从山东中医药大学附属医院骨科选择2011年11月—2014年2月间住院与门诊桡骨远端骨折患者，采用切开复位与闭合复位治疗方法，按照Gartland-Werley腕关节功能评分，来观察两种治疗方法的临床疗效，以及初步讨论影响腕关节功能的因素。骨折按照AO分型：A型（关节外骨折）、B型（部分关节内骨折）C型（完全关节内骨折）。切开复位组（A组）24例，男8例，女16例，年龄（69.13±3.21）岁，A型6例，B型15例，C型3例，伤后致手术时间（3±2）天。闭合复位组（B组）24例，男6例，女18例，年龄（70.25±2.33）岁，A型7例，B型16例，C型1例，伤后致手法整复并小夹板外固定时间（1±2）小时。本次研究通过对比桡骨远端骨折治疗前后掌倾角、尺偏角的变化、腕关节主动活动范围与健侧百分比、两组患者握力与健侧百分比、两组患者捏力与健侧百分比以及采用Gartland-Werley腕关节评分系统以优、良、可、差来评价腕关节的功能情况。结果两组患者术后均获得随访，时间为10-14个月，平均时间为11个月，手术组术后切口均Ⅰ期愈合。两组患者性别、年龄、骨折分型等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），X线检查显示两组患者骨折均愈合，愈合时间闭合复位组为（11.08±0.83）周，切开复位组为（11.50±0.84）周，两组比较差异P﹥0.05，无统计学意义。末次随访，闭合复位组掌倾角、尺偏角、桡骨长度分别为（6.52±0.29）°、（18.32±1.86）°、（8.05±0.45）mm；切开复位组分别为（9.43±0.86）°、（20.67±0.90）°、（10.51±0.25）mm，两组比较差异P﹤0.01，有显著统计学意义。末次随访，两组腕关节主动屈伸活动度、尺桡偏活动度、旋前旋后活动度、手握力及捏力比较差异P﹥0.05，无统计学意义。闭合复位组Gartland-Werley腕关节功能评分获优6例、良14例、可3例、差1例，优良率为83.3%；切开复位组获优8例、良13例、可2例、差1例，优良率为87.5%，两组比较差异P﹥0.05，无统计学意义。结论桡骨远端骨折的临床治疗中，在解剖复位方面上，切开复位有着极大的优势，但是在腕关节主动活动范围、握力、捏力以及腕关节评分上切开复位与闭合复位没有统计学意义。