sCD40L、MFG-E8、Lp-PLA2与动脉粥样硬化后循环缺血性眩晕的相关性研究

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目的:本研究旨在通过对眩晕患者血清中sCD40L、MFG-E8、Lp-PLA2等炎症因子水平进行测定并分析,为动脉粥样硬化后循环缺血性眩晕的鉴别诊断及早期治疗提供依据。方法:将128例眩晕患者根据病史及CT、磁共振成像(MRI)、TCD、CTA等结果分为后循环缺血性眩晕组(84例)和非后循环缺血性眩晕组(44例),选择同期健康体检者作为对照组(40例),检测其血清sCD40L、MFG-E8、Lp-PLA2、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(LP(a))、血小板(PLT)以及同型半胱氨酸(HCY)等水平并进行比较,分析血清sCD40L、MFG-E8、Lp-PLA2水平与动脉粥样硬化后循环缺血性眩晕的相关性。结果:(1)后循环缺血性眩晕组血清sCD40L、MFG-E8、Lp-PLA2水平同非后循环缺血性眩晕组、正常对照组比较均高(P<0.05),而非后循环缺血性眩晕组、正常对照组的组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)血清sCD40L、MFG-E8、Lp-PLA2水平各因子间呈正相关(r=0.246、0.370、0.350,p<0.05);(3)sCD40L、MFG-E8、Lp-PLA2都与LDL-C、TG、HCY正相关,与HDL-C负相关,与LP(a)、PLT不相关。CHO与Lp-PLA2、sCD40L正相关,与MFG-E8不相关。结论:(1)sCD40L、MFG-E8、Lp-PLA2是动脉粥样硬化的炎症致病因子,参与动脉粥样硬化后循环缺血性眩晕的发病机制。(2)sCD40L、MFG-E8、Lp-PLA2三个因子之间呈正相关,三者之间相互作用,可能共同参与动脉粥样硬化后循环缺血性眩晕的发生。(3)动脉粥样硬化后循环缺血性眩晕患者血清中sCD40L、MFG-E8、Lp-PLA2的浓度升高,提示其可能可作为与BPPV、美尼尔氏综合征鉴别诊断的依据。
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