宋金元时期失眠中医病因病机的研究

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目的:本课题是以失眠为主要研究内容,借助数据挖掘技术,开展宋金元时期有关失眠文献研究,归纳宋金元时期医家对失眠病因病机的认识。目的在于全面系统梳理总结宋金元时期有关失眠病因病机的论述,挖掘宋金元时期医家对失眠病因病机所认识的规律,为今后中医临床治疗失眠汲取借鉴意义,提高中医治疗失眠的临床疗效。方法:(1)采用古代文献整理法,主要通过检索《中华医典》(第五版)、书同文古籍数据库、鼎秀古籍全文检索平台、时代同盛珍本原文影像数据库、爱如生数字丛书等数字化古籍文献资料,以阅读、摘抄、扫描、复印、拍照等形式,理解保存有用文献,保证一手资料,并借助计算机进行资料存储,然后对文献资料进行鉴别、整理、汇编等工作。(2)采用理论评述法,将所获得的文献资料,以宋金元的历史时间顺序为主轴,以主要医家医著和主要方书为纲目进行梳理归类,进而予以归纳分析、归纳演绎、理论阐释,从而使宋金元时期医家对失眠病因病机认识的演变脉络连贯、完整、全面的呈现出来。结语:1、《黄帝内经》的“胃不和则夜不安”之理论,《伤寒论》中治发热心烦不眠的“栀子豉汤”广为宋金元临床所用,一些医家又结合自己的确凿疗效并在其著作中进一步阐发与传承。2、失眠是伤寒、霍乱、狐惑、消渴、脚气病、寒疝、骨蒸,鼻衄等疾病的主要症状之一,也是主要的继发病症之一。3、外感六淫、情志失调、饮食不节、痰湿瘀血、酒色过度、气血不足、久病体虚等均可导致失眠,但其中尤其重视火邪、风邪、痰浊、情志失调与酒色过度。4、失眠与五脏及六腑中的胆、胃、大肠关系密切,如肺寒、肺热、肝风内动、久思伤脾、肾精不足、胆寒、胆热、胃热、大肠蕴热、心气不足、心火亢盛、心肾不交、心胆虚怯、脾胃气虚等均可导致失眠,而心神不宁、脏腑功能失常是关键,因此对失眠的诊治重视脏腑辨证。5、对营卫失调、阴阳失交引发不寐的病因病机既有继承也有所阐发。6、缺乏对妇人及小儿失眠病因病机用药的探究。
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