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目的: 1.研究轻度认知功能障碍(MCI)和轻度Alzeimer病(AD)患者的海马体积情况,评价利用影像学测定海马体积对MCI,AD的诊断价值;2.研究认知功能障碍(MCI)和轻度Alzeimer病(AD)患者双侧内侧颞叶的神经生化改变,探讨氢质子磁共振波谱(^1H—MRs)在轻度认知障碍(MCI)、轻度Alzheimer病(AD)诊断中的作用。
方法:1.应用3.0T磁共振分别对20例MCI患者,20例轻度AD患者,20例认知功能正常的对照者的海马体积进行测量,所得数值用头颅体积进行标准化处理。采用计算机SPSS13.0统计学软件进行资料的统计学处理,比较三组之间体积的差异。2,应用3.0T磁共振分别对20例MCI患者,20例轻度AD患者,20例认知功能正常的对照者行^1H—MRS检查,采用点分辨自旋回波波谱序列(PRESS),测定双侧内侧颞叶的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌醇(mI)与肌酸(Cr)的比值,并比较各组间NAA/Cr、mI/Cr、Cho/Cr比值的差别。
结果:MCI组较正常对照组,轻度 AD组较正常对照组,两侧海马体积显著缩小,轻度AD与MCI组两侧的海马体积无显著的统计学差异。轻度AD组及MCI组较正常对照组间双侧NAA/Cr降低,有显著性差异,正常对照组、MCI组、轻度AD组3组间双侧mI/Cr依次增高,有显著性差异。三组间Cho/Cr比值无统计学差异。
结论:1.认知功能障碍与海马体积具有一定的相关性,海马的萎缩对早期认知障碍有一定的诊断意义。2.1H—MRS能无创性提供MCI、AD患者脑部的代谢情况,NAA/Cr降低和 mI/Cr升高有助于MCI、AD的早期诊断。