健脾疏肝法对脾虚肝郁型便秘的临床疗效观察

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便秘是一种疾病,也是一组临床症状,虽不影响人的生命,但可以导致肠道菌群紊乱、肠道功能失调等并发症和危害。便秘可诱发肛门直肠疾病和肠道功能失调;增加患结直肠癌的风险;诱发中风猝死等心脑血管疾病的发作等危害;严重影响人民群众的生命健康和生活质量。根据国内的报道慢性便秘的发病率在3%-17%之间。临床上对便秘的治疗方法可谓是多种多样,目前药物治疗随着用药时间的延长副作用逐渐显现出来;生物反馈治疗对出口梗阻型有一定的疗效,对慢传输型便秘疗效欠佳;手术治疗具有创伤性且有严格适应症,尤其是远期疗效及安全性的判定,术后复发问题都需得到重视。中医药是我国医药学宝库,中医根据辨证论治及脏腑相关理论,治病求于本,对便秘的治疗显示出了明显的优势。中医治疗便秘是我国古人对便秘治疗的一大贡献,几乎无副作用,而且疗效确切,其治疗强调辨证施治,以虚实为纲,气血为本,同时注重肺脾肾肝等脏腑功能的调治,不仅可以减轻患者便秘症状,而且可以提高患者生活质量。但是中医治疗功能性便秘尚缺乏科学的疗效判定标准,仍存在辨证分型和疗效评价标准不统一,并且各家的治疗方法也多是出于自身的经验。因此难以形成较为实用,适合临床推广的治疗方案。中医学对便秘的认识和治疗有数千年的历史,中医学通过长期的临床观察与治疗也发现,便秘的发生与肝、脾的关系密切。因此,本研究采用健脾疏肝法对功能性便秘进行治疗,以观察此种治疗方法的疗效,以便能寻求并建立一套较为优化、准确、规范、高效、便捷的便秘治疗方案。目的:在文献调研和临床观察的基础上,采用现代信息处理技术,运用中医的辨证论治方法,对患者的进行辨证分型,观察健脾疏肝法对脾虚肝郁型便秘患者治疗效果,寻求并建立一套较为优化、准确、规范、高效、便捷的便秘治疗方案。减轻患者痛苦,改善患者生活质量,指导临床诊疗。方法:临床研究按照前瞻、随机、对照的研究方法,将依据罗马Ⅲ诊断标准诊断为便秘的患者,经过中医证型标准确定为肝郁脾虚型80例,入选病人随机分为两组,即治疗组和对照组。治疗组采用中医辨证论治的方法及其加减原则进行治疗,对照组采用口服麻仁软胶囊进行治疗,将两组患者的的临床疗效与评分结合,依据两变量相关性分析,综合观察临床疗效。全部数据结果采用SPSS17.0统计软件进行分析。结果:两组在年龄、性别、病史等各方面分布较均衡,经检验,两组资料无明显差异(P>0.05)。治疗组和对照组在疾病的治疗效果上进行评分,经分析两组均有治疗效果(P<0.05)。两组在治疗效果上:治疗组和对照组在治疗后2周进行评分比较时,治疗效果(评分无统计学意义,P=0.279,P>0.05)无差异,在治疗后1个月、3个月、6个月进行评分时(P<0.05),治疗组和对照组相比较有统计学意义;即在治疗后1个月、3个月、6个月治疗组的效果比对照组显著。结论:通过本临床观察研究,可以得出以下初步结论:1.健脾疏肝法和麻仁软胶囊对脾虚肝郁型便秘均具有一定的治疗效果。2.健脾疏肝法和麻仁软胶囊在对便秘治疗的过程中,在早期的治疗效果是无明显差异的。3.经过6个月的规范治疗后,健脾疏肝法对便秘的治疗效果明显优于麻仁软胶
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