论文部分内容阅读
目的:观察补心逐瘀汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者的临床疗效,揭示其在干预该病证前后改善左室功能的科学内涵。资料与方法:依据纳入及排除标准,选择山东中医药大学第二附属医院心内科2013.04-2014.01符合西医慢性心力衰竭诊断标准,心功能Ⅱ~Ⅳ级的患者60例(气虚血瘀型),随机分为治疗组和对照组,每组30例,于入院次日卧位空腹采集肘静脉血,测定BNP,NT-proBNP(置入-20oC低温冰箱保存,按照2008中西方专家BNP共识),甲状腺激素及血、尿、便常规,肝功、肾功、电解质等项目,随即按照国际心衰与超声学会专家共识标准准确评估心功能。对照组采取西医基础治疗,治疗组用补心逐瘀汤+西医基础治疗,疗程为4周,实验结束后复测上述指标,采用统计软件进行数据分析,评价补心逐瘀汤的临床疗效及安全性。结果:1.两组心衰疗效分析,治疗组有效率为:73.33%,对照组有效率为43.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。2.Lee氏心衰计分比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.两组心脏彩超治疗前后比较,EF、SV、LVEDD有统计学意义(P<0.05)。E/A比无统计学意义(P>0.05)。4.两组甲状腺激素比较,T3治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05),T4、TSH治疗组与对照组比较,P>0.05,差异无统计学意义。5.两组BNP及NT-ProBNP的变化显示,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。6.治疗后两组中医证候比较,心悸气短、胸闷憋喘、胸胁作痛、浮肿、面色晦暗、疲劳乏力两组相比有统计学意义(P<0.01或P<0.05),说明两组差异有统计学意义;、胁下痞块、唇甲青紫无统计学意义(P>0.05)。结论:补心逐瘀汤在治疗慢性心力衰竭上疗效显著,安全可靠,且在改善左室功能上有一定的科学内涵。