经阴道三维超声宫腔造影对纵隔子宫的临床评价

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目的 纵隔子宫是先天性子宫畸形中最为常见的一类畸形,与临床不良生殖结局密切相关。对于有临床症状的纵隔子宫患者,手术治疗是其唯一解决的办法。三维超声是已应用临床实践的一项新技术。这项技术克服了解剖学局限所造成的对经阴道超声扫查切面数量及方向的限制,其特有的冠状切面可清晰地显示出完整子宫形态,这对纵隔子宫的诊断与鉴别诊断是极其重要的。本研究应用三维超声宫腔造影与经阴道超声诊断纵隔子宫进行对比分析,以评价三维超声宫腔造影对纵隔子宫的诊断价值。对比有流产症状组与无症状对照组中不全纵隔子宫的形态学的不同及纵隔内血流状况与不良妊娠结果的关系,以期为临床提供更多信息。 方法 采用Medison公司生产ACCUVIX XQ超声诊断仪,经阴探头频率5-8MHz。对临床怀疑有子宫畸形的66例患者(有临床症状组36例,无临床症状组30例)先进行TVS检查,记录检查结果。然后均进行经阴道三维超声宫腔造影检查,记录诊断结果,并在冠状切面测量两组中不全纵隔子宫纵隔长度、剩余正常宫腔长度,计算宫腔变形率,进行组间比较。应用ROC曲线分析得出不全纵隔子宫其宫腔变形率对有无流产症状进行判定的最佳临界值。对两组纵隔进行彩色多普勒血流检查,结果进行组间比较。内镜检查作为确定诊断结果。所有计算均采用SPSS12.0统计软件完成。
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