目的趋化因子(Chemokine)是一组复杂的小分子量分泌蛋白超家族。近年来研究显示在广泛的炎症和自身免疫性疾病中已经观察到上调或下调趋化因子和趋化因子受体的表达,能够影响疾病的易感性、发展和严重性。本研究通过观察儿童1型糖尿病血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α[(MIP-1α)、巨噬细胞炎性蛋白-1p(MIP-1β)水平的变化,探讨其在1型糖尿病发病机制中的作用。方法51例1型糖尿病患儿为病例组均符合1997年美国糖尿病学会(ADA)推荐的诊断标准,其中初发30例,应用胰岛素治疗3个月8例,治疗后6个月4例,治疗后12月9例,29例门诊健康体检儿童为对照组。测定两组血清中趋化因子MCP-1、MIP-1α、MIP-1β水平,同时常规测定病例组空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白(HbA1C),并对结果进行差异性和相关性分析。结果病例组MCP-1、MIP-1α、水平显著高于对照组(P<0.05, P＜0.01), MIP-1β水平与对照组无显著性差异。初发组MCP-1、MIP-1α水平显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)；治疗后3个月MCP-1、MIP-1α水平显著高于对照组(P<0.05、P<0.05)；治疗后6个月MCP-1、MIP-1α水平显著高于对照组(P<0.01、P<0.05)；治疗后12个月MCP-1、MIP-1α、MIP-1β水平与对照组无显著性差异。MCP-1在初发组、治疗后3个月、6个月、12个月组间比较有统计学意义(P<0.05), MIP-1α、MIP-1β(P>0.05,P>0.05)在上述各组间比较无统计学意义。病例组趋化因子水平与各项生化参数间无相关性结论本研究证明在初发1型糖尿病患儿体内存在Th1/Th2免疫平衡失调,趋化因子MCP-1、MIP-1α参与了上述过程,并随着病情的进展持续存在,提示趋化因子MCP-1、MIP-1α可能在儿童1型糖尿病发病机制中起着重要的作用。