【摘 要】
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目的:研究全髋置换假体方位角与术后疗效的关系,并为临床提供评价标准。方法:对从1999年1月至2004年9月我院行全髋置换术后患者352例,平均3年1个月进行回顾性调查,包括收集完
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目的:研究全髋置换假体方位角与术后疗效的关系,并为临床提供评价标准。方法:对从1999年1月至2004年9月我院行全髋置换术后患者352例,平均3年1个月进行回顾性调查,包括收集完整的病案、影像学和随访资料。采用Harris评分法评估术后疗效,分为优秀(Harris评分90～100分)、良好(Harris评分80～89分)、疼痛、脱位4组,并用AutoCAD 2005软件精确测量术后及近期X线片髋臼前倾角、外展角、股骨头旋转中心位置及偏心距,对所获得数据进行统计学分析。结果:全髋置换术患者优良率为94.3%(Harris评分>80分)。352例中脱位10例,中度及以上疼痛患者16例。优秀组(Harris评分>90分),具有最为合适的方位角。前倾角<15°及外展角>56°者脱位发生率显著增加。疼痛组股骨头旋转中心的偏心距明显大于优良组。在手术入路的选择上我们习惯选用后外侧入路,实践证明手术效果好,脱位发生率也较低。结论:全髋置换术的疗效与髋臼前倾角、外展角、股骨头旋转中心及偏心距密切相关,前倾角在15°～25°、外展角45°～56°及合适的股骨头旋转中心位置和偏心距者术后疗效满意。
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