目的基于中医体质学说,采用随机对照研究,观察隔姜灸与口服艾附暖宫丸从体质上论治阳虚质虚寒型月经后期的临床疗效。方法收集符合纳入排除标准的60例阳虚质虚寒型月经后期患者,随机分为隔姜灸组和中药组,每组各30例。隔姜灸组:大椎、关元、气海、神阙、脾俞(双)、肾俞(双)、命门、腰阳关施以隔姜灸治疗,每穴灸3壮,隔天行一次治疗;中药组:口服艾附暖宫丸,每次6克,每日3次,餐后温服。两组均从末次月经结束后第一天开始,一个月经周期为一个疗程,连续治疗三个疗程,经期暂停治疗。观察两组患者治疗前、后中医症状积分、促卵泡成熟素(FSH)水平、阳虚体质转化分及其组间差异,并在治疗后3个月进行随访,记录患者的中医症状积分、阳虚体质转化分。结果1、临床疗效比较:治疗后,隔姜灸组总有效率为(89.29%)优于中药组(82.76%),两组临床疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05);随访时,隔姜灸组总有效率为(82.14%)仍高于中药组(72.41%),两组临床疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。2、中医症状积分比较:两组患者治疗后的各单项中医症状积分及总积分均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);隔姜灸组治疗后的月经错后、量色质、喜温喜按、腰酸无力、小便清长、大便稀溏积分及总积分比中药组降低,差异有统计学意义(P<0.05),且两组在改善腰酸无力、小便清长方面差异尤为显著(P<0.01),但两组在改善小腹隐痛方面无差异(P>0.05)。两组患者随访时的各单项中医症状积分及总积分均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);隔姜灸组随访时的月经错后、量色质、喜温喜按、腰酸无力、小便清长、大便稀溏积分及总积分的改善仍优于中药组,差异有统计学意义(P<0.05),且两组在改善腰酸无力、小便清长方面差异仍尤为显著(P<0.01),但两组在改善小腹隐痛方面无差异(P>0.05)。3、FSH水平比较:两组患者治疗后的FSH水平均比治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且隔姜灸组治疗后的FSH水平高于中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。4、阳虚体质转化分比较:组内比较,两组患者治疗后和随访时的阳虚体质转化分均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,隔姜灸组治疗后和随访时的阳虚体质转化分均低于中药组,且中药组治疗后和随访时大部分患者的阳虚体质转化分仍在40分以上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1、隔姜灸治疗在改善阳虚质虚寒型月经后期患者的月经错后、量色质、喜温喜按、腰酸无力、小便清长、大便稀溏中医症状疗效显著,较口服艾附暖宫丸有较好的近、远期疗效。2、隔姜灸治疗较口服艾附暖宫丸能较好地改善患者的阳虚体质转化分,并提高患者的FSH水平。