雷火灸联合中药电离子导入治疗气阴两虚型干眼的临床疗效评价

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目的通过对随机试验研究中客观指标的观察,评价雷火灸联合中药电离子导入治疗气阴两虚型干眼的临床疗效,为临床上应用雷火灸联合中药电离子导入治疗气阴两虚型干眼提供客观依据。方法从2018年11月到2020年1月期间在甘肃中医药大学附属医院眼科门诊及住院部收集的确诊为气阴两虚型且双眼发病的干眼患者120例(240眼),随机分为治疗组和对照组。对照组给予人工泪液治疗;治疗组给予雷火灸联合中药电离子导入进行治疗。分别在治疗30天后(中间间隔2天),对两组患者治疗前后泪河高度检测(tear meniscus height TMH)、泪膜破裂时间(Break-uptime BUT)、Schirmer I试验(Schirmer I Test SIT)、荧光染色(Fluorescein FL)、中医症候积分等进行检测、对比分析,评价其临床疗效。结果1.对照组、治疗组患者在治疗前对性别、年龄、病程以及SIT、BUT、TMH、FL以及中医证候评分进行检验,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。2.Schirmer I试验:对治疗组、对照组SIT数据进行治疗前后组内比较,泪液分泌量均有所改善,P<0.05,差异具有统计学意义。且对两组治疗后结果对比,治疗组泪液分泌量改善较对照组更显著,P<0.05,差异具有统计学意义。3.BUT:对治疗组、对照组BUT数据进行治疗前后组内比较,两组泪膜破裂时间均较治疗前延长,P<0.05,差异具有统计学意义。并对治疗组、对照组治疗后数据进行组间比较,治疗组泪膜破裂时间延长较对照组显著,P<0.05,差异具有统计学意义。4.TMH:对治疗组、对照组TMH数据进行治疗前后组内比较,两组泪河高度均较治疗前增高,P<0.05,差异具有统计学意义。并对两组治疗后数据进行组间比较,治疗组泪河高度增长较对照组显著P<0.05,差异具有统计学意义。5.FL:对治疗组、对照组FL数据进行治疗前后组内比较,两组荧光染色评分均较治疗前降低,P<0.05,差异具有统计学意义。并对两组治疗后数据进行组间比较,治疗组荧光染色评分降低程度较对照组显著P<0.05,差异具有统计学意义。6.中医症候评分:对治疗组、对照组中医证候总评分进行治疗前后比较,两组症状总评分较前有所改善,P<0.05,差异有统计学意义。治疗组中除烧灼感外,其余指标均较前改善较明显,P<0.05,差异有统计学意义。对照组除烧灼感、口干少津、神疲乏力症状症状积分外,其余指标较治疗前均有改善,P<0.05,差异有统计学意义;治疗后治疗组与对照组各指标比较,除烧灼感外各指标均较对照组改善明显,P<0.05,差异有统计学意义。7.总有效率:总有效率91.3%;对照组总有效率84.2%。对两组治疗效率进行检验,P=0.028<0.05,治疗组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论:1)雷火灸联合中药电离子导入方法在治疗气阴两虚型干眼中疗效较人工泪液治疗更显著。2)雷火灸联合中药电离子导入治疗方式能够显著增加泪液分泌量、延长泪膜破裂时间,提高泪膜稳定性,有效缓解眼周局部不适感及整体症状。3)雷火灸联合中药电离子导入在治疗气阴两虚型干眼中可起到调节眼周经气,益气养阴,疏肝明目的作用,综合疗效显著,为临床应用提供有效的治疗依据。
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