药线点灸治疗血虚风燥型慢性湿疹临床研究

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目的:  湿疹是一种临床症状明显,反复发作的慢性皮肤疾病,是临床中的常见病、多发病,约占皮肤科门诊量的15%。其病因复杂,与遗传、环境、感染、饮食、精神等多种内外因素相关,可引起丘疹、渗出、糜烂、浸润、肥厚等多形皮肤改变,引起剧烈瘙痒,严重威胁患者的身心健康,降低患者的生活质量,目前仍缺乏有效的临床治疗手段,病情反复,西医常用抗组胺类及糖皮质激素类药物,但存在较大的副作用,且控制复发不理想,中医通过中药、针灸、外洗等干预手段初显成效,但未能形成一套规范的治疗流程。因此,有需要进一步探索发掘更为简便且安全有效的治疗方法,提高临床疗效。  方法:  本研究采用随机对照方法,共观察60例广东省中医院门诊及病房的慢性湿疹病人。依据赵辨主编的《临床皮肤病学》、国家中医药管理局发布制定的《中医病证诊断疗效标准》的诊断标准纳入观察对象。随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用药线点灸结合口服依巴斯汀治疗;对照组则单纯口服依巴斯汀治疗。7日为1疗程,共治疗2个疗程。于治疗前和结束后分别观察并记录患者的皮损面积评分、皮损形态评分、瘙痒评分、皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)等资料,根据2002年《中药新药临床研究指导原则》的标准评价疗效。资料分析计量数据组间比较用两组独立样本的t检验,组内比较用配对t检验,计数资料采用x2检验,采用SPSS软件17.0进行分析。  成果:  治疗组有效率90%,对照组有效率43.3%,P<0.01,两者差异具有统计意义,说明药线点灸配合依巴斯汀的治疗效果优于单纯口服依巴斯汀的治疗效果。其中两组治疗后的皮损形态评分、瘙痒评分、DLQI评分比较,P<0.01,差异具有统计学意义。两者皮损面积评分比较,P<0.05,差异具有统计学意义。说明药线点灸配合依巴斯汀治疗在改善皮损形态、瘙痒症状、生活质量方面明显优于单纯口服依巴斯汀,在皮损面积的改善也优于单纯口服依巴斯汀。研究过程中治疗组未见明显不良反应,对照组出现2例轻度困倦。  结论:  研究结果显示药线点灸配合口服依巴斯汀的疗效优于单纯口服依巴斯汀,这次治疗研究结合了壮医理论和现代的研究成果,提示药线点灸能有效帮助改善血虚风燥型慢性湿疹,提高临床疗效,值得进行更深层的研究。
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