目的:通过检测慢性乙型肝炎患者(CHB)血清miRNA-122的表达,探讨其与肝脏炎症不同分级、HBV-DNA载量、ALT、HbeAg等的相关性,评价miRNA-122在预测CHB患者病情评估方面的价值,为CHB抗病毒治疗时机的选择提供依据。方法:1.选取90例就诊于本医院的慢乙肝患者,90例健康体检者为对照,收集临床资料;2.全自动生化仪检测血清ALT;3.化学发光免疫分析仪检测HBeAg;4.实时荧光定量仪检测血清HBV-DNA的定量水平以及血清miRNA-122的相对表达量;5.通过肝穿病理切片分析肝脏炎症程度分级。结果:1.慢乙肝组miRNA-122相对表达水平高于健康对照组,差异显著(P<0.001);2.慢乙肝组中,ALT明显升高组患者血清中的miRNA-122相对表达水平高于ALT轻度升高组和ALT正常组(P<0.01);3.慢乙肝组中,E抗原阳性组血清miRNA-122的相对表达水平高于E抗原阴性组(P<0.01);4.慢乙肝组中,HBV-DNA载量与miRNA-122表达水平无相关性(P>0.05);5.ALT<2ULN的慢乙肝患者中,炎症程度严重组血清miRNA-122的相对表达水平高于炎症程度轻中度组(P<0.001)。结论:1.慢乙肝患者血清中miRNA-122的表达水平明显高于正常健康者,高水平ALT的患者miRNA-122也高水平表达。2.慢乙肝患者血清miRNA-122的表达水平随着炎症程度加重而逐渐升高,高水平的血清miRNA-122表达可能预示重度肝脏炎症程度。