【摘 要】
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目的:探讨腰椎间盘突出症患者的椎间盘以及终板在MRI影像学上的表现。分析不同节段的椎间盘及其对应的终板和年龄之间存在的相互关系。方法:在本院脊柱外科半年间收治的病人中,选取80列腰椎间盘突出症的病例,观察这些病例的椎间盘及终板在MRI影像上的表现,并用Pfirrmann及Pappou分级系统对椎间盘及终板进行分析评分,数据用SPSS软件分析。比较第一腰椎至第五腰椎之间的椎间盘终板的分级差异,比较不
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目的:探讨腰椎间盘突出症患者的椎间盘以及终板在MRI影像学上的表现。分析不同节段的椎间盘及其对应的终板和年龄之间存在的相互关系。方法:在本院脊柱外科半年间收治的病人中,选取80列腰椎间盘突出症的病例,观察这些病例的椎间盘及终板在MRI影像上的表现,并用Pfirrmann及Pappou分级系统对椎间盘及终板进行分析评分,数据用SPSS软件分析。比较第一腰椎至第五腰椎之间的椎间盘终板的分级差异,比较不同节段的终板退变程度是否不同,不同Pfirrmann等级的椎间盘所对应的终板分级是否有差异,以及同一椎体的上下终板评分是否不同,分析软骨终板评分与椎间盘评分还有年龄之间是否具有相关性。结果:在不同年龄段中,软骨终板的Pappou分级差异均有统计学意义(P<0.05);同一椎体的上软骨终板与下软骨终板分级的差异有统计学意义,上软骨终板的Pappou分级明显大于下软骨终板的Pappou分级;在凹陷型终板间,主要以正常椎间盘为主。退变的椎间盘中,则有较多的不规则型及平坦型终板。凹陷型、平坦型、及不规则型终板,随着终板的退变加重,这三种终板形态所对应的椎间盘正常的越来越少。Ⅰ-Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ-Ⅴ级椎间盘Pfirrmann分级之对应的终板分级均有差异(P<0.05),且I-II级椎间盘对应的腰椎软骨终板Pappou分级最低,Ⅳ-Ⅴ级椎间盘对应的软骨终板Pappou分级最高,退变最严重;软骨终板Pappou分级与年龄均呈中度相关,与椎间盘Pfirrmann分级也具有相关性,在不同节段的腰椎中其相关度也不同。结论:不同节段的软骨终板其Pappou分级不同,较高节段的软骨终板Pappou分级较低退变较轻,各椎体的下软骨终比上软骨终板退变更为严重。软骨终板Pappou分级与年龄有关,随着年龄的增长,软骨终板退变逐渐加重;不同退变程度的椎间盘对应的软骨终板Pappou分级不同,椎间盘退变越严重,其对应的软骨终板Pappou分级越高,相应的软骨终板退变也越严重。
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