2型糖尿病与痰湿体质的相关研究

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目的:随着医学研究的不断深入,中医学的研究也越来越多,各个领域的研究不断融合。当前关于中医体质学的研究逐渐成为热门,进行中医体质与各疾病相关性的研究具有重要的临床意义。糖尿病是临床上的常见病,发病率、致残率均较高,临床主要表现为血糖增高,主要是由于机体的胰岛素分泌及作用缺陷引起,是一种代谢性疾病。痰湿体质是中医体质类型最基本的一种,其与生活习惯密切相关,与糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症、脑卒中及亚健康等诸多生活习惯疾病息息相关。历年来关于痰湿体质与消渴症的论述并不多见,且未能引起重视。临床关于痰湿体质与糖尿病相关的研究也不多见。因而进行痰湿体质与2型糖尿病之间相关性研究,通过中医体质分类,以期及时干预控制血糖,减少并发症的发生,为中医药个体化防治糖尿病,减少并发症的发生寻求客观依据和探索新的思路。方法:选择2013年1月至2014年1月来泰安市中心医院体检的2型糖尿病患者中的80例,依据中医症候学相关研究成果评定体质类型,随机分为痰湿体质与非痰湿体质两组,采用问卷调查方法,收集记录所选患者的一般情况、临床相关指标,比较两组患者相关指标的差异,并评价痰湿体质患者的生存质量情况。结果:所选患者中,痰湿体质患者有22例占27.5%,非痰湿体质患者有58例占72.5%;两组患者年龄比较分析,显示痰湿组平均年龄为57.6±4.32,非痰湿组平均年龄为58.2±5.04,两组比较差异不明显,无统计学意义(p>0.05);两组患者性别比较分析,显示痰湿组患者男性12例、女性10例、性别比为1.20:1,非痰湿组患者男性32例、女性26例、性别比为1.23:1,两组患者的性别比无明显差异,无统计学意义(p>0.05);两组患者吸烟、饮酒情况比较分析,显示痰湿组患者吸烟11例(50.0%),非痰湿组患者吸烟18例(31.0%),两组比较差异显著有统计学意义(p<0.05),痰湿组患者饮酒14例(63.6%),非痰湿组患者饮酒20例(34.5%),两组比较差异显著有统计学意义(p<0.05)。检测两组患者的血脂、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及体重指数并比较,结果显示痰湿组患者TG、CHO、LDL、Hb Alc、2h BG、FBG以及BMI明显较非痰湿组患者高,差异有统计学意义(p<0.05);HDL痰湿组明显较非痰湿组低,差异有统计学意义(p<0.05)通过比较痰湿组与非痰湿组患者的DSQL量表评分值,结果显示两组患者在生存质量整体评分方面有显著的差异,有统计学意义(p<0.05),在生理维度、心理维度上均有明显差异,有统计学意义(p<0.05);在社会关系维度及治疗维度方面均无明显差异,无统计学意义(p>0.05)。结论:痰湿体质与2型糖尿病存在诸多相关性,其中2型糖尿病患者痰湿体质的有无与患者年龄、性别等无明显相关性,但与患者的体重指数以及饮食习惯有一定的相关性。痰湿体质2型糖尿病患者的血脂、血糖及糖化血红蛋白均较非痰湿体质患者高,加重2型糖尿病的病情。此外,痰湿体质糖尿病患者的生存质量较低,应引起临床工作者的足够重视。临床上应从整体上认识、分析痰湿体质糖尿病的发病机制,合理应用为临床2型糖尿病的治疗探寻一条新思路。
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