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目的以不同身体活动量（physical activity,PA）分组,比较各组间肥胖、血压偏高、高血糖、血脂异常发生率,了解宁夏儿童青少年心血管疾病（cardiovascular diseases,CVD）危险因素的检出情况及身体活动对其的影响。并且根据代谢综合征、高CVD风险评分、CVD危险因素聚集对儿童青少年心血管风险进行评价,探讨PA、肥胖及中心性肥胖与心血管风险间的相关关系。比较不同PA时不同性别儿童青少年,分别用体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）和腰高比（WHtR）筛查心血管风险的切点值,验证已有研究对四种指标筛查能力强弱的判断。为预防儿童青少年发生心血管疾病提供参考依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,在宁夏两市随机抽取小学、初中、高中共15所,按年级分层,以班级为单位进行整群抽样。共选取基线样本5664人（男生2792人,女生2872人）,进行问卷调查、体格测量;采集血清样本2074份进行实验室检测。采用代谢综合征、高CVD风险评分、CVD危险因素聚集的方法进行CVD风险评价。通过ROC曲线及曲线下面积分性别比较BMI、WC、WHR、WHtR筛检代谢综合征、高CVD风险评分、CVD危险因素聚集的效果,由Youden指数确定每个指标筛检的适宜切点值。结果1.儿童青少年肥胖、中心性肥胖检出率分别为6.1%、22.4%;血压偏高、高血糖、高TC、高TG、低HDL、高LDL分别为26.6%、0.4%、2.1%、21.7%、0.6%、32.0%;低PA、代谢综合征、高CVD风险评分、CVD危险因素聚集检出率分别为19.5%、7.3%、15.9%、10.9%。其中肥胖、中心性肥胖、代谢综合征、高CVD风险评分、CVD危险因素聚集检出率男生大于女生;低PA检出率女生大于男生。2.肥胖、中心性肥胖、血压偏高、高血糖、高TC、高TG、高LDL、低HDL、代谢综合征、高CVD风险评分、CVD危险因素聚集检出率在不满足PA组分别为:5.3%、20.3%、25.4%、0.6%、1.7%、25.7%、0.0%、28.6%、6.5%、17.9%、10.9%。在满足PA组分别为:6.1%、24.4%、27.8%、0.6%、2.2%、22.6%、0.6%、34.3%、6.5%、16.5%、11.0%。无论从总体来看,还是分性别比较不同PA分组下各危险因素检出率,除中心性肥胖以外,其余检出率组间均没有差异（P均>0.05）。3.三种心血管风险间均呈正相关（P<0.05）。其中,代谢综合征与高CVD风险评分间的相关系数为0.470,代谢综合征与CVD危险因素聚集间的相关系数为0.802,高CVD风险评分与CVD危险因素聚集间的相关系数为0.590。4.肥胖和代谢综合征、高CVD风险评分、CVD危险因素聚集均呈正相关（相关系数分别为0.305、0.264、0.228,P<0.01）;中心性肥胖和代谢综合征、高CVD风险评分、CVD危险因素聚集均呈正相关（相关系数分别为0.489、0.310、0.341,P<0.01）;PA与三种风险均无相关性（P>0.05）。5.以体重正常且PA正常组为参照,肥胖但PA正常组,代谢综合征的发生风险是4.536倍（OR=4.536,95%CI:2.051-10.032）,高CVD风险评分的发生风险是4.851倍（OR=4.851,95%CI:2.728-8.628）,CVD危险因素聚集的发生风险是2.626倍（OR=2.626,95%CI:1.263-5.462）。以腰围正常且PA正常组为参照,中心性肥胖但PA正常组,高CVD风险评分的发生风险是3.645倍（OR=3.645,95%CI:2.428-5.473）,CVD危险因素聚集的发生风险是4.313倍（OR=4.313,95%CI:2.534-7.341）。6.满足PA推荐量下,各指标筛检代谢综合征的ROC曲线下面积为,男生:AUCWC>AUCWHtR>AUCWHR>AUCBMI;女生:AUCWHtR>AUCWC>AUCWHR>AUCBMI。各指标筛检高CVD风险评分的ROC曲线下面积为,男生:AUCWC>AUCBMI>AUCWHtR;女生:AUCBMI>AUCWC>AUCWHtR>AUCWHR。各指标筛检CVD危险因素聚集的ROC曲线下面积为,男生:AUCWC>AUCWHtR>AUCBMI;女生:AUCBMI>AUCWC>AUCWHtR>AUCWHR 7.不满足PA推荐量下,各指标筛检代谢综合征的ROC曲线下面积为,男生:AUCWC>AUCWHtR;女生:AUCBMI=AUCWC>AUCWHtR>AUCWHR。各指标筛检高CVD风险评分的ROC曲线下面积为,男生:AUCBMI>AUCWC>AUCWHtR;女生:AUCWC>AUCWHtR>AUCBMI>AUCWHR。各指标筛检CVD危险因素聚集的ROC曲线下面积为,男生:AUCWHtR>AUCWC;女生:AUCWC>AUCBMI>AUCWHR>AUCWHtR结论1.身高、体重、体质指数、腰围、臀围、腰臀比、腰高比、舒张压、收缩压、甘油三酯、高密度脂蛋白、中等强度身体活动、高强度身体活动、中高强度身体活动均存在性别差异。2.肥胖、中心性肥胖均会增加心血管疾病的风险。3.控制儿童青少年中心性肥胖、高TG、低HDL尤为重要。4.女生比男生更容易发生CVD。5.满足PA推荐量下,男生WC筛查代谢综合征、高CVD风险评分、CVD危险因素聚集的能力均优于其他指标;女生WHtR筛查代谢综合征的能力最强。BMI筛查高CVD风险评分、CVD危险因素聚集的能力均优于其他指标。6.不满足PA推荐量下,男生WC筛查代谢综合征的判断价值最大;BMI筛查高CVD风险评分的能力高于其他指标;WHtR筛查CVD危险因素聚集的能力较优。女生WC筛查三种风险的能力均较强。