目的:探讨吲哚胺2,3-双加氧酶（IDO）在肝细胞癌组织、癌旁肝组织及肿瘤浸润淋巴细胞中的表达与临床意义。方法:选择经临床确诊的21例原发性肝癌患者,通过免疫组织化学染色法检测其肝细胞癌原发灶、癌旁肝硬变组织和肿瘤浸润淋巴细胞IDO的表达,并将IDO的表达情况与患者临床病理特征、病理组织学分化程度、影像学表现之间的关系作统计学分析。结果:IDO在原发性肝癌细胞中的表达水平与肿瘤浸润淋巴细胞相似,其表达强度与患者的年龄、性别、TNM分期无关;与患者大体病理分型有一定的相关性,IDO在浸润型的表达强度较块状型明显增高;有血管浸润及癌栓形成患者IDO也呈高表达状态;IDO的表达还与病理组织学分化情况相关,低分化肿瘤组织IDO的表达强度明显增高。IDO在癌旁肝硬变组织中较肝癌原发灶处表达明显增高。结论:IDO可以抑制机体的免疫功能,介导肿瘤的免疫逃逸。在肝硬化发展到肝癌之前,肝硬变组织中IDO的表达增高,可能由于色氨酸的消耗使其周围淋巴细胞处于G₀/G₁期,T细胞处于免疫抑制及功能缺失状态,进一步出现T细胞凋亡,介导肿瘤免疫逃逸,为肿瘤的发生发展创造了有利条件。IDO的表达与肿瘤的恶性程度呈正相关,故IDO可以作为肿瘤预后差的一个指标。