目的:该研究搜集有关高龄高血压患者降压治疗实验的相关文献,并采用系统评估方法,分析降压治疗对高龄高血压患者发生心脑血管事件及全因死亡率的影响。方法:通过计算机检索中文数据库:CNKI中国知网、中文生物医学文献库、维普数据库、万方数据库,中文科技期刊全文数据库(VIP);英文数据库:Pub Med、Sino Med、Medline、Nature、Cochrane图书馆、EMbase、CBMdiasc等数据库,收集自1900年1月至2020年1月与高龄高血压降压治疗随机对照实验的相关文献,英文检索词包括“very old people、elderly(older)people、in the older、in older adult、elderly hypertension patients、hypertension、high blood pressure、randomized control trial、goal blood pressure”,中文检索词包括“高龄人群、高龄老年人、血压升高、高血压、降压治疗、随机对照试验、血压水平”及其近义词、同义词等。根据纳入和排除标准对检索到的文献进行筛选,纳入标准:(1)自1900年1月至2020年1月出版的中或英文以安慰剂为对照组的临床随机对照试验,且试验原始资料及数据完整;(2)文献研究对象为年龄≥80岁的原发性高血压患者,不限国家与种族,随访时间≥2年;试验人数>200人;(3)口服降压药物研究;(4)研究终点评估指标包含非致死性脑卒中事件发生率、非致死性心血管事件发生率和全因死亡率。排除标准:(1)重复发表的同一研究成果,或综述性的文献;(2)非完全随机对照的临床试验;(3)动物实验。然后对纳入的文献进行质量评价、数据提取,并使用Rev Man5.3软件对提取的数据进行分析。根据统计结果,分析降压治疗对高龄高血压患者非致死性脑卒中事件、非致死性心血管事件和全因死亡事件的影响,最后得出结论。结果:按检索策略完成检索,共纳入4个随机对照实验,纳入研究的质量评价偏倚程度低,然后数据提取,共有5171名受试者。实验组2617名患者,其中发生非致死性脑卒中事件有99名患者,发生非致性心血管事件有237名患者,全因死亡有336名患者;对照组有2554名,其中发生非致死性脑卒中事件有135名患者,发生非致性心血管事件有314名患者,全因死亡有355名患者。结论:降压治疗对可减少高龄高血压患者发生心脑血管事件风险,但与对照组相比,全因死亡风险的降低却无差异。