目前，腋臭的发病机制尚不明确。研究表明，腋臭的发生及发展过程主要是腋窝大汗腺的分泌物即一种不饱和脂肪酸与其载体结合后，由大汗腺分泌部导管的作用下分泌到腋窝的皮肤表面。分泌物通过导管分泌到皮肤表面是一种乳白色，没有臭味的液体，但是在腋窝皮肤表面细菌尤其是棒状类杆菌和葡萄类球菌的的作用下才产生了难闻刺激性的气味。在人体内的很多组织中存在EGF，特别是在腺体细胞中。EGF是与靶细胞膜上EGFR结合后通过信号转导，将细胞外信号传递到细胞内从而发挥生物学效应的。本课题通过腋臭实验组和正常对照组中腋下皮肤组织大汗腺的标本，在免疫组化的方法的作用下，探讨EGF和ApoD与腋臭的关系。对腋臭的发病机制有了进一步的认识和了解，对腋臭的临床治疗有一定的帮助和发现。目的对腋臭实验组和正常对照组腋窝大汗腺组织进行苏木精—伊红染色法（HE染色）和免疫组织化学染色法（SP法），观察两者的形态学变化和颗粒染色的情况。探讨EGF和ApoD两者在腋窝大汗腺组织的变化及其意义，对研究腋臭的发病机制提供新的依据和对临床有更好的指导效果。方法收集2012年10月到2014年10月在吉林大学第一医院二部整形美容科治疗腋臭患者腋下大汗腺组织标本20例，腋窝部皮肤肿物、副乳等手术过程中修剪猫耳切除剩余组织标本15例。对腋臭实验组和正常对照组（腋部手术患者）的腋窝大汗腺组织进行HE和SP染色，观察其大汗腺的组织形态，检测EGF和ApoD在大汗腺中表达，使用Image-Pro Plus5.0分析系统对结果进行分析。实验结果1.正常对照组的大汗腺：光镜下可以看到各种时期的大汗腺，但以静息期的大汗腺为主。在玻片上看到得大汗腺组织相对较少，甚至有的看不到。大汗腺细胞以扁平细胞和立方细胞构成的相对较多，柱状细胞相对较少，腺腔较大，分泌物较少。腋臭实验组的大汗腺：光镜下可以看到各种时期的大汗腺，但以分泌期的大汗腺为主。在玻片上看到得大汗腺组织较多，一簇簇的分布。大汗腺细胞以柱状细胞构成的相对较多，扁平细胞和立方细胞相对较少，腺腔较小，分泌物较多。2.EGF的阳性表现主要是在大汗腺细胞中我们可见有棕黄色沉淀在胞浆中，EGF在大汗腺中存在量越多其棕黄色沉淀越明显也越多，反之则相反。腋臭实验组中，腋臭患者的大汗腺细胞胞浆中可见大量的棕黄色颗粒沉淀，说明EGF在其大汗腺的胞浆中大量存在而且其表达较强。正常对照组中，正常腋部手术的患者的大汗腺细胞胞浆中棕黄色颗粒沉淀相对较少甚至几乎看不到棕黄色颗粒沉淀，说明EGF在其大汗腺的胞浆中很少存在甚至几乎不存在而且其表达较弱或不表达。2组之间的EGF平均光密度差异具有统计学意义P＜0.05。3.ApoD的阳性表现主要是在大汗腺细胞中我们可见有棕黄色沉淀在胞浆中，ApoD在大汗腺中存在量越多其棕黄色沉淀越明显也越多，反之则相反。腋臭实验组中，腋臭患者的大汗腺细胞胞浆中可见大量的棕黄色颗粒沉淀，说明ApoD在其大汗腺的胞浆中大量存在而且其表达较强。正常对照组中，正常腋部手术的患者的大汗腺细胞胞浆中棕黄色颗粒沉淀相对较少甚至几乎看不到棕黄色颗粒沉淀，说明ApoD在其大汗腺的胞浆中很少存在甚至几乎不存在而且其表达较弱或不表达。2组之间的ApoD平均光密度差异具有统计学意义P＜0.05。结论1.EGF在腋臭患者大汗腺组织中呈现高表达，在正常腋窝大汗腺组织呈现低表达。2.ApoD在腋臭患者大汗腺组织中呈现高表达，在正常腋窝大汗腺组织呈现低表达。3.EGF和ApoD在腋臭患者大汗腺组织的高表达可能与腋臭的发病过程有关。