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目的:通过对保留棘突-韧带减压手术配合中药辨证治疗腰椎管狭窄症的临床研究,观察其治疗腰椎管狭窄症的临床价值。
方法:自2008年6月-2010年1月间将符合腰椎狭窄症临床诊断标准且具有手术适应症的60例病人随机分为A、B两组,A组采用保留棘突-韧带椎板切除减压手术配合中药辨证施治治疗;B组单纯采用保留棘突-韧带复合结构椎板切除减压手术治疗。
结果:疗效评定采用美国脊柱外科学会的腰椎功能障碍指数(Osweatry Disability Index,ODI)评估患者的OID指数,比较两组的临床疗效。平均术后随访9个月,总体临床优良率86.7%,其中保留棘突-韧带复合结构减压手术配合中药辨证施治治疗组优良率90.0%,单纯采用保留棘突-韧带复合结构椎板切除减压手术治疗组83.3%,保留棘突-韧带复合结构手术配合中药辨证施治治疗组的总体优良率未明显高于单纯采用保留棘突-韧带复合结构椎板切除手术治疗组,但是,在提高症状改善率方面明显高于单纯采用保留棘突-韧带复合结构椎板切除手术治疗组。
结论:保留棘突-韧带椎板切除减压手术配合中药辨证治疗腰椎管狭窄症不失为一种有效的治疗方法之一。