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目的探讨FOXM1和ADAM17在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasiam,CIN)和宫颈鳞癌组织中的表达、相关性及临床意义。方法收集2010年1月至2017年12月承德市多家医院接受宫颈切除手术患者的临床资料(含石蜡标本),其中对照组30例(正常宫颈组织)、CIN组(其中低级别鳞状上皮内病变23例、高级别鳞状上皮内病变65例)、宫颈鳞癌组(角化型37例、非角化型52例)。应用免疫组化SP法检测FOXM1和ADAM17蛋白在上述各组中的表达;结合临床病理资料分析二者在宫颈鳞癌组中的表达及相关性。另收集2017年6月至2017年12月承德市多家医院正常宫颈组织、角化型宫颈鳞癌和非角化型宫颈鳞癌新鲜标本各5例分别作为对照组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组,采用免疫印迹法检测FOXM1和ADAM17蛋白在上述各组中的表达及相关性。结果1免疫印迹结果:(1)FOXM1蛋白在对照组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组中的表达值分别为:0.14±0.04、0.35±0.06和0.57±0.11。与对照组比较,角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组中的FOXM1蛋白表达水平均明显增高(P<0.05)。非角化型宫颈鳞癌组的FOXM1蛋白表达水平也显著高于角化型宫颈鳞癌组(P<0.05)。(2)ADAM17蛋白在对照组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组中的表达值分别为:0.87±0.13、1.22±0.09和1.58±0.16。与对照组比较,角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组中的ADAM17蛋白表达水平均明显增高(P<0.05)。非角化型宫颈鳞癌组的ADAM17蛋白表达水平也显著高于角化型宫颈鳞癌组(P<0.05)。2免疫组化结果:(1)FOXM1表达主要位于细胞核,呈黄色或棕黄色。FOXM1蛋白在对照组、低级别鳞状上皮内病变组、高级别鳞状上皮内病变组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组的染色指数分别是0.34±0.09、1.31±0.18、2.98±0.22、4.41±0.29和7.24±0.28。非角化型宫颈鳞癌的FOXM1蛋白染色指数显著高于角化型宫颈鳞癌、CIN组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。角化型宫颈鳞癌的染色指数明显高于对照组和CIN组(P<0.05)。与对照组比较,CIN组的FOXM1蛋白染色指数均增高,差异有统计学意义(P<0.05),且随着CIN级别的增高,染色指数也增高。(2)ADAM17蛋白阳性表达于细胞浆,呈黄色或棕黄色。ADAM17蛋白在对照组、低级别鳞状上皮内病变组、高级别鳞状上皮内病变组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组的染色指数分别是0.17±0.07、0.38±0.09、2.03±0.18、4.72±0.30和7.79±0.30。非角化型宫颈鳞癌的ADAM17蛋白染色指数显著高于角化型宫颈鳞癌、CIN组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。角化型宫颈鳞癌的染色指数明显高于对照组和CIN组(P<0.05)。与对照组比较,CIN组的ADAM17蛋白染色指数均增高,差异有统计学意义(P<0.05),且随着CIN级别的增高,染色指数也增高。(3)在宫颈鳞癌中,FOXM1和ADAM17的表达水平与癌组织分化程度有关(P<0.05),但与年龄、FIGO分期(仅限于FIGOⅠ期和ⅡA期比较)和淋巴结转移无关(P>0.05)。(4)FOXM1和ADAM17在宫颈鳞癌中的表达呈正相关(r=0.664,P<0.05)。结论FOXM1和ADAM17在宫颈鳞癌中表达增高,两者的表达呈正相关性,FOXM1和ADAM17的过表达虽与宫颈鳞癌患者年龄、FIGO分期及淋巴结转移无关,但与癌组织分化有关。