云南地区儿童及青少年蝶窦三维CT研究

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目的回顾120例儿童及青少年正常的鼻窦CT扫描资料,使用三维重建软件将蝶窦进行冠状位及矢状位重建,研究儿童及青少年蝶窦的发育与年龄的相关性。方法1、回顾分析120例0-20岁儿童及青少年正常的鼻窦CT扫描资料。其中男性69例,女性51例。分为五个年龄组。采用德国Siemens公司SOMATOM Definition64层螺旋CT机进行鼻-鼻窦-头颅扫描,扫描层厚为lmm。2、运用Simplant11.04三维医学图像处理软件,首先重建出二维多平面影像,在二维多平面影像上连续观察,按常规测量方法,分别测量出左、右蝶窦最大前后径、左右径、上下径。然后重建出蝶窦三维立体形态,在三维立体形态下连续切片,分别找出每个蝶窦腔在三维空间的最前点和最后点、最内点和最外点、最上点和最下点;分别测量经过对应两点的冠状面之间、矢状面之间和横断面之间的距离,并进行统计分析。结果1、二维方法测量下各径线与年龄的相关性左、右蝶窦前后径、左右径及上下径均与年龄呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.001)。2、三维方法测量下各径线与年龄的相关性左、右蝶窦前后径、左右径及上下径均与年龄呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.001)。3、二维方法测量各径线值和三维方法所测各径线值相比较各年龄组左、右蝶窦的前后径、左右径、上下径分别在二维、三维平面测量下P>0.05,均无统计学意义。结论1、儿童及青少年蝶窦气化发育与年龄呈线性相关关系,且随年龄增加而增长。2、通过Simplant软件重建冠状位和矢状位的三维CT有助于了解儿童及青少年蝶窦的三维立体图像,从而帮助临床医师了解鼻窦发育的现状及病变与毗邻结构的关系,有助于评估鼻窦疾病的预后和潜在的手术风险。
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