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研究目的通过检测冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)浓度,探讨其与经冠状动脉造影明确的冠心病的严重程度、稳定性及粥样硬化病变复杂性之间的关系。研究人群与方法随机选取上海市胸科医院心内科2014年10月~2018年7月期间因怀疑冠心病收治入院的病人共204例为研究对象,由冠状动脉造影结果分为冠心病组(148人)与非冠心病组(56人),其中冠心病组进一步根据临床表现分为急性冠脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)(87例)、稳定性心绞痛组(stable angina pectoris,SAP)(61例);根据造影结果对冠状动脉狭窄程度进行Gensini评分,再根据冠脉斑块病变形态分为复杂和简单病变两个亚组。采用ELISA法测定血样本的sST2浓度,进行统计学分析。研究结果冠心病组相对于对照组血浆sST2浓度明显升高(P<0.001)。ACS组血浆sST2水平显著高于SAP组(P=0.002)及对照组(P<0.001)。ACS组中复杂病变患者的血浆sST2水平显著高于简单病变患者(P=0.001)。Spearman相关分析显示血浆sST2浓度与Gensini评分呈正相关(r=0.239,P=0.001)。多元逐步回归分析得出病变类型(简单/复杂)、血清TNI水平与血浆sST2水平独立相关(病变类型:β=0.242,P=0.003;TNI:β=0.283,P=0.001)。SST2诊断ACS患者为复杂病变的ROC曲线下面积为0.713(P=0.001)。研究结论血浆sST2水平与经冠脉造影明确的冠状动脉粥样硬化狭窄的严重程度呈正相关。血浆sST2水平与冠状粥样硬化病变的复杂性相关,尤其在不稳定性的冠心病患者中表现更明显。血浆sST2可作为评估动脉粥样硬化斑块稳定及复杂程度的一种新的可能的血清学指标来获得潜在临床益处。