目的:膀胱癌发病率占全球癌症的3%,在我国泌尿系肿瘤位居首位,而且目前膀胱癌发病率和死亡率也是在世界范围内稳步上升。膀胱癌根据肿瘤浸润深度可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润想膀胱癌,而根治性膀胱切除术是肌层浸润性膀胱癌常用的手术治疗方式。但是膀胱癌患者术后复发率时常较高,而且患者的的总体预后效果较差。因此,需要研究一些有效的临床生物标记物,来对根治性膀胱切除术后的患者进行预后分析。最近,越来越多的研究显示,炎症因子与营养状况在预测各种类型的癌症预后起着重要作用,其中C-反应蛋白与白蛋白比值与肾癌、前列腺癌、食管癌、胃癌等多种恶性肿瘤的预后有关,但与膀胱癌的预后关系尚未报道。本文验证C-反应蛋白与白蛋白的比值与膀胱癌根治性膀胱切除术后患者的预后意义。方法:选择2015年1月1日至2018年8月31日期间,所有在徐州市中心医院进行根治性膀胱切除手术的膀胱癌患者,根据纳入和排除标准最后纳入了103例患者,最终随访时间在2019年9月。纳入的患者术前1周内完成血液检查的完整数据。研究终点为总生存期（OS）。收集患者的基本资料,术前血清学检查数据以及肿瘤指标等纳入收集。X-tile软件用于确定C-反应蛋白与白蛋白比值的截止值。SPSS 20.0软件对相关数据进行统计。卡方检验用于C-反应蛋白与白蛋白比值与临床特征关系。Kaplan-Meier生存曲线分析高C-反应蛋白与白蛋白的比值组与低水平组与总生存期的情况以及Cox回归用于风险因素分析。结果:103例患者随访时间10—55月,其中失访病例11例,通过Kaplan-Meier生存曲线分析两组膀胱癌患者比较分析显示术前C-反应蛋白与白蛋白比值高水平组的总生存期比C-反应蛋白与白蛋白比值低水平组低（P<0.001）。通过Cox回归分析显示肿瘤大小（H R:13.628;95%CI:1.790—103.731;P=0.012）,肿瘤转移（HR:0.283;95%CI:0.100—0.801;P=0.017）,肿瘤浸润深度分期（HR:13.845;95%CI:1.799—106.566;P=0.012）,以及高C-反应蛋白与白蛋白比值（HR:2.485;95%CI:1.048—5.894;P=0.019）是影响膀胱癌患者总生存期独立因素。结论:C-反应蛋白与白蛋白比值作为一独立的标记物预测膀胱癌患者根治性膀胱切除术后的预后指标,根据C-反应蛋白与白蛋白水平可以对膀胱癌患者进行分层,为膀胱癌患者选择更加合适的治疗策略。