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目的:探究胃间质瘤患者预后影响因素,针对所有预后影响因素建立相关性与生存模型。方法:选取我院2014年6月至2019年6月收治的胃间质瘤患者共60例,根据胃间质瘤危险度分级标准将所有患者进行危险度分级(分为极低危、低危、中危以及高危共4种等级),将极低危与低危患者归为A组(19例),中危与高危患者归为B组(41例)。对所有患者进行全面的临床资料搜集,包括人口统计学资料、临床症状表现、肿瘤标志物检查(CEA、CA125、CA199)与诊断结果、肿瘤病理学特征形态、免疫组化检查结果(CD34、CD117、DOG-1)、药物辅助治疗方案、术后患者生存时间。采用单因素分析与多因素Logistics回归分析模型,分析存在的预后影响因素;筛选出预后影响因素纳入COX回归模型,绘制患者生存曲线。结果:危险度分级极低危患者6例,低危患者13例,中危患者17例,高危患者24例,即A组19例,B组41例。病发部位:胃底28例(46.67%)、胃体21例(35.00%)、胃窦11例(18.33%),其中A组胃底9例(47.37%)、胃体7例(36.84%)、胃窦3例(15.79%),B组胃底19例(46.34%)、胃体14例(34.15%)、胃窦8例(19.51%)。A组患者出现肿瘤性坏死例数2例(10.53%),明显低于B组26例(63.41%),出现病理学形态异型1例(5.26%),明显低于B组19例(46.34%),肿瘤标志物CEA、CA125、CA199水平明显低于B组,DOG-1阳性例数9例(47.37%),明显低于B组34例(82.93%),以上差异均具有统计学意义(P<0.05),其余因素的单因素分析结果并未表现出明显差异性(P>0.05)。多因素Logistics回归分析显示:肿瘤性坏死与患者危险度分级表现出相关性(P=0.011,OR=6.341),病理学形态异形与患者危险度分级表现出相关性(P=0.027,OR=3.532),CEA、CA125水平与患者危险度分级表现出相关性(P=0.010、0.037,OR=15.919、1.502),DOG-1与患者危险度分级表现出相关性(P=0.002,OR=6.314)。做CEA、CA125两项指标关于危险度分级的ROC曲线,CEA在4.85ng/m L处截断,灵敏度80.49%,特异度89.47%;CA125在15.45U/m L处截断,灵敏度为60.98%,特异度为66.16%。A组患者平均RFS(3.43±0.64)年,B组患者平均RFS(1.53±0.33)年。Cox回归模型显示,不同发病部位与不同手术方式患者生存情况并无明显差别,而未接受化疗患者生存情况明显较差(P=0.010,OR=2.418),协变量中出现病理学形态异形患者生存情况差(P=0.034,OR=2.776),CEA较高患者生存情况较差(P=0.014,OR=1.572)。结论:中危、高危型胃间质瘤患者出现肿瘤性坏死及病理学形态异型,CEA及CA125水平的升高、DOG-1阳性率明显高于低危及极低危患者。不同发病部位患者生存情况无明显差别。不同手术方式患者生存情况并无明显差别。中高危患者中未接受化疗的患者生存情况明显较差。肿瘤的危险度越高,生存时间越短。对比CA125,推荐特异度与灵敏度更高的CEA作为胃间质瘤患者预后影响因素。为改善患者病情,延长患者生命,必须对现有的预后影响因素进行针对性干预,同时进一步探索其他因素。