目的:探讨肾脏良性肿瘤的临床及影像学特点,提高对其的诊治水平。方法:回顾性分析兰州大学第二医院2013年1月至2016年12月收治的18例肾脏良性肿瘤的临床资料,并复习相关文献,分析肾脏良性肿瘤的临床特征,影像学表现,病理特点及治疗方法。结果:18例患者年龄在19~73岁之间,平均年龄为(45±13)岁,其中男性7例,女性11例;肿瘤发生在左肾7例,右肾11例,上述病例均为单侧单发;因体检或其他疾病就诊偶然发现13例,有临床症状者5例,主要表现为患侧腰痛与肉眼血尿;术前15例行B超和CT检查,3例行B超和MRI检查;治疗方法包括3例行开放根治性肾切除术,2例行开放保留肾单位术,2例行腹腔镜下肾根治性切除术,11例行腹腔镜下保留肾单位术;术后病理结果为肾血管平滑肌脂肪瘤8例,肾嗜酸细胞腺瘤5例,良性囊性肾瘤4例,平滑肌瘤1例。结论:肾脏良性肿瘤较恶性肿瘤少见,临床症状缺乏特异性,术前影像学检查是诊断的主要手段,理论上来讲,由于绝大多数良性肾脏肿瘤的生物学行为呈良性发展且有不错的预后,保留肾单位手术应是其理想的治疗方法。术中结合冰冻病理检查可以减少误诊与过度治疗。