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目的:评估预防性使用甘草酸制剂在新发肺结核患者标准短程抗结核治疗（2HRZE/4HR）过程中对结核药物导致的肝损伤的发生率、发生程度、发生时间的影响及安全性。方法:由两名检索员根据统一制定的纳入标准和排除标准分别独立计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI（中国期刊全文数据库）、WanFang Data（万方数据库）、CBM（中国生物医学文献数据库）和VIP（维普数据库）。检索出文献均与抗结核治疗及预防性使用甘草酸制剂相关,检索时间限制是各数据库建库时间至2017年10月1日,检索语言为中文或英文,由两人分别筛选文献后共同汇总并确立最终纳入研究,对纳入研究进行一般信息资料及具体数据的提取,并对文献进行方法学的质量评价,最后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用相对危险度（Relative Risk,RR）、均数差（Mean Difference,MD）为效应统计量,记录95%可信区间（Confidence Interval,CI）。结果:最终确定13篇研究,均为随机对照试验（Randomized controlled trial,RCT）,所有语言种类均为中文,无符合纳入标准的英文文献,共纳入研究2679例,其中甘草酸制剂组（观察组）1382例,非甘草酸制剂组（对照组）1297例,甘草酸制剂组又分为复方甘草酸苷组666例和甘草酸二铵组716例。Meta分析结果显示:1.肝损伤发生率的比较:甘草酸制剂组的肝损伤发生率明显小于非甘草酸制剂组（RR=0.26）,且甘草酸二铵组降低肝损伤发生率作用明显优于复方甘草酸苷组,即RR2（0.24）<RR1（0.30）,差异有统计学意义（P<0.05）。2.肝损伤发生程度的比较:甘草酸制剂组减轻ALT、AST、TBIL水平升高程度优于非甘草酸制剂组,差异有统计学意义（P<0.05）。甘草酸制剂组减轻ALB水平降低程度优于非甘草酸制剂组,差异无统计学意义（P>0.05）。甘草酸制剂组治疗前TP水平低于治疗后（MD1=-5.54）,非甘草酸制剂组治疗前TP水平高于治疗后（MD2=5.50）,差异无统计学意义（P>0.05）。3.肝损伤发生时间的比较:甘草酸制剂组及非甘草酸制剂组在2HRZE/4HR抗结核治疗的强化期肝损伤发生率均明显高于巩固期（RR=6.25）,差异有统计学意义（P<0.00001）。4.不良反应发生情况的比较:新发肺结核患者在标准短程抗结核治疗同时预防性使用甘草酸制剂,无明显恶性不良反应事件,发生不良反应事件多以抗结核药物所致常见消化道症状为主,经干预后可恢复正常。结论:在肺结核患者2HRZE/4HR药物治疗中,预防性使用甘草酸制剂可减少抗结核所致肝损伤的发生率,减轻肝损伤程度,尤其在强化期作用更大,且未增加明显不良反应。