目的：观察低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在脾胃虚寒型胃痛中的表达,探讨三个指标与胃粘膜病变可能的机制及其作用靶点。方法：按中医诊断标准,将40例病例分为脾胃虚寒组、肝胃郁热组,每组各为20例,并随机选取正常组9例。在胃镜下取胃病理组织后行低氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子和诱导型一氧化氮合酶免疫组组织化学检查,显微镜下观察病理结果。结果：在脾胃虚寒组,HIF-1α-阳性率、VEGF阳性率和iNOS阳性率均高于肝胃郁热组及正常组,统计学具有明显差异(P<0.01,P<0.05)。采用相关性分析,脾胃虚寒组中HIF-la与iNOS、HIF-1α与VEGF表达之间存在正相关(P<0.05)；VEGF阳性表达与iNOS阳性表达呈高度相关(P<0.01)。结论：HIF-1α、VEGF和iNOS在为虚寒型胃痛中有明显的阳性表达率,三者之间有相关性；研究证实了这三个指标在胃粘膜病变过程中的重要作用。意义：首次观察、分析HIF-1α、VEGF、iNOS在脾胃虚寒型胃痛、肝胃郁热型胃痛及正常组中的阳性表达率；研究分析这三个指标与胃粘膜病变的关系。本课题的研究有助于阐明虚寒型胃痛新的客观诊断指标。