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目的:通过对白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies, ANCA)的检测,探讨IL-8和ANCA在过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)发生中可能的作用以及甲基强的松龙(methylprednisolone, MP)和雷公藤多甙(tripterygiunm wilfordii polyglycosidium, TWP)对其血清浓度的影响。方法:将HSP患儿根据诊断标准,分3组进行观察:普通组(无肾脏损害组)、肾炎组、肾病组。肾病组患儿又根据所用药物不同随机分2组进行观察:MP组和TWP组。同时设正常对照组。普通组和肾炎组分别在急性期和恢复期,MP组和TWP组分别在治疗前和治疗后采集血标本。每份标本离心后,吸取血清按一次量分装,保存于-20℃冰箱内待测。应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunoadsorbent assay, ELISA)进行IL-8检测。应用间接免疫荧光法(indirect immunofluoresence, IIF)进行ANCA检测。ANCA检测包括IgG、IgA两型。肾活检者肾组织常规行光镜、免疫病理和电镜检查。结果:HSP患儿血清IL-8水平,急性期明显高于恢复期,但恢复期仍然明显高于正常对照组;经MP和TWP治疗后,血清IL-8水平都明显下降,但MP使血清IL-8水平下降更迅速;病情轻重与血清IL-8水平呈正相关;各组血清IL-8水平检测值:正常对照组28.31±4.82、普通组急性期90.73±5.21、普通组恢复期36.13±3.67、肾炎组急性期101.69±5.48、肾炎组恢复期43.53±3.18、MP组治疗前125.76±6.80;MP组治疗后87.97±5.08;TWP组治疗前126.38±5.93;TWP组治疗后112.33±6.68。ANCA仅见于肾病组,在TWP组中ANCA阳性率为40%;均为IgA型,未见IgG型;均为核周型(p-ANCA),未见胞浆型(c-ANCA)。经TWP治疗后,ANCA均转阴性。病理上主要为弥漫性系膜增生性肾小球肾炎,系膜区见大量IgA沉积,重者伴有新月体形成及局灶节