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目的:观察经验方(复督康)对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞的早期凋亡的影响,为其在临床上的推广应用提供理论依据。 方法:采用改良 Allens法制作大鼠脊髓背侧损伤模型,选取成年雄性SD大鼠96只(来源为广西医科大学动物实验中心),随机分为5组:正常对照组(A组)6只,空白组(B组)模型组(C组)18只,甲强龙组(D组)18只,经验方干预组(E组)18只。B、C、D、E组造模,D组腹腔注射甲强龙,E组灌胃经验方,每日一次(首次给药在术后30min);A、C组在同一时间给予等量生理盐水,共10天;B组不做任何处理。损伤后采用BBB评分标准和斜扳试验分别于治疗后8h、1、3、7、14、21d行神经功能评分。模型制作后8h、1、3、7、14、21 d时间点A组取1只,B、C、D、E组取3只大鼠处死取损伤部位以及相邻的头尾侧脊髓标本各3 mm,用4％多聚甲醛溶液固定24—48 h后做成10μm的石蜡切片,用TUNEL法和Hoechst染色法检测每张切片中细胞凋亡的数量。通过相关软件分析及统计学分析各组不同时间点神经细胞凋亡的变化情况,揭示其对神经细胞凋亡的干预作用。 结果:神经功能评分结果显示经验方干预组后期效果近似甲强龙组,明显优于其余组。急性脊髓损伤后6个时间点均可观察到凋亡的神经细胞;造模后E组平均凋亡细胞数量比B、C组少,(P<0.05)差异有显著性,与D组相比,差异无显著性。 结论:早期使用经验方能减轻大鼠急性脊髓损伤后的神经细胞凋亡,对大鼠急性脊髓损伤有一定神经保护作用,对大鼠急性脊髓损伤后功能恢复有促进作用。