论文部分内容阅读
[目的]
本实验的研究目的:测定、比较健康妇女和多囊卵巢综合征(PolycysticOvarian Syndrome,PCOS)患者血浆8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxydeoxyguanosine,8-OHdG)水平来评估PCOS患者机体氧化损伤情况:①健康妇女和PCOS患者血浆8-OHdG水平;②PCOS患者血浆8-OHdG水平与体重指数(BMI)的相关性。在了解健康妇女血浆8-羟基脱氧鸟苷水平的基础上,探索其与PCOS患者血浆8-OHdG的水平差异,进一步推断PCOS患者机体可能的DNA氧化损伤的情况,为PCOS的预防、监测和抗氧化作为辅助治疗提供理论依据。
[方法]
1.根据2003年荷兰鹿特丹标准对2008.10~2011.3深圳市福田区妇幼保健院妇科门诊985例可疑PCOS患者中45例志愿者进行筛查,确诊为PCOS患者32例(新诊断和没有因多囊卵巢综合征得到任何治疗的患者),31例健康育龄期女性:从来本院体检的女性和本院实习的女大学生自愿者中挑选,问卷设计收集每个患者和对照者的资料,两组人员均无既往病史(特别是内分泌病史)、手术史、家族史、职业性致癌接触史及良恶性肿瘤史,无吸烟习惯,近期无服药及剧烈运动。
2.血液样本均是在取得所有病人和对照组实验者知情同意后来抽取的,PCOS组患者在月经周期第3~5天,闭经者于B超未见优势卵泡时,对照组妇女在月经第3~5天时,干燥玻璃管收集空腹静脉血10mL,EDTA标凝血2.0ml(采血后30分钟内于1000转离心30分钟,取上清液于-80度冰箱保存)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)法定量检测血液标本中8-OHdG,干燥玻璃管中的血液标本用以检测以下指标:采用全自动微粒子化学发光免疫分析系统分析检测卵泡刺激激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(TT)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、空腹胰岛素(FIN);采用7180日立全自动生化仪检测总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL)、低密度胆固醇(LDL)、空腹血糖(FPG)。计算体重指数(BMI),并通过统计学方法比较两组及各亚组8-OHdG水平及其他指标上有无差异。
[结果]
(1)31例健康对照女性和32例PCOS患者的肝功能、肾功能、甲状腺功能、胰岛素、血糖、血脂、雌二醇、泌乳素、卵泡刺激激素水平均在正常范围。
(2)32例PCOS患者全部以月经不调和不孕症来求诊。单以月经不调来求诊者占15.62%(5/32),单以不孕症(月经规律者)来求诊者占18.75%(6/32),以月经不调合并不孕症来求诊者占65.63%(21/32)(见表1)。32例PCOS患者中月经周期正常者占18.75%(6/32)、月经稀发者占56.25%(18/32)、继发闭经者占18.75%0(6/32)、子宫异常出血者6.25%(2/32),月经失调中以月经稀发和继发性闭经为主。
(3)32例PCOS患者和31例健康对照妇女年龄和体重指数的统计结果无明显差异(21.8±5.3vs23.4±5.9,26.0±5.5 vs23.6±4.6,P=0.34,P=0.06);PCOS患者血清T水平显著高于健康对照者妇女(0.64±0.26 VS0.30±0.10),差异有统计学意义(P<0.001);PCOS患者血清LH水平显著高于健康对照妇女(11.95±7.38vs7.37±1.82),差异有统计学意义(P=0.001);PCOS患者血浆中8-OHdG表达水平显著高于对照组妇女血浆中8-OHdG的水平(351.79±29.56 vs207.70±59.08),差异有统计学意义(P<0.05)。32例PCOS患者中BMI<25的20例患者和BMI≥125的10例患者血浆中8-OHdG水平的差异无统计学意义(353.87±23.82vs346.91±23.82,P=0.5891)。
[结论]
本研究就PCOS患者和正常妇女8-OHdG在血浆中的表达进行了探讨。研究表明在年龄和体重指数无明显差异的情况下,PCOS患者血浆中8-OHdG的表达高于正常妇女,并与BMI无显著关系,推断作为氧化损伤标记物的8-OHdG可能与PCOS的发病有关。